肉芽創面（granulation wound ）是2019年公布的燒傷學名詞。
肉芽創面（granulation wound ）是2019年公布的燒傷學名詞。定義深度燒傷後成纖維細胞被激活，分泌膠原、纖維連線蛋白等細胞外基質，膠原沉積在開放的燒傷創面，與新生毛細血管一起形成的肉芽組織。其形成一般需要...
已分離的壞死組織可剪去，如有殘存的壞死組織，繼續塗磺胺嘧啶 銀；如為肉芽創面，可用生理鹽水、抗菌藥液濕敷，感染一經 制，即行植皮，消滅創面。（三）包紮、暴露和半暴露療法 1．暴露療法：即在清創後置傷員於消毒或清潔的床單紗布墊上，創面暴露在溫暖而乾燥的空氣中（室溫250－300為宜）使創面烤乾，有利於...
任其暴露變乾，用以保證去痂後的Ⅱ度創面，固定所植皮片，保護供皮區，控制創面感染等。實施半暴露療法有與暴露療法相同的優點。對去痂後感染不太重，創面較淺的Ⅱ度燒傷，多可獲痂下癒合。如感染加重，出現肉芽創面，應改用浸泡、淋洗、濕敷等方法控制感染，並及時植皮。
肉芽組織在組織損傷修復過程中有以下重要作用：①抗感染保護創面；②填補創口及其它組織缺損；③機化或包裹壞死、血栓、炎性滲出物及其他異物。機化（organization）是指由新生的肉芽組織吸收並取代各種失活組織或其它異物的過程。最後肉芽組織成熟，轉變為纖維瘢痕組織。包裹（encapsulation）是一種不完全的機化。即在失活...
臍帶脫落後臍根部的創面受異物刺激(如爽身粉、血痂)或感染，在局部形成小的肉芽組織。直徑0.2~0.5厘米，表面濕潤，有少量粘液或血性分泌物，日久不愈。臍肉芽腫是臍帶脫落後出現的一種組織增生，也可能是由於腸管與肚臍相連、黏膜鼓起導致的。臍肉芽腫非常容易造成感染，引起炎症，是需立即就醫處理的臍部疾病。
慢性創面 慢性創面（chronic wound）是2020年公布的手外科學名詞。定義 損傷在6周以上的創面。以肉芽增生、創面瘢痕收縮為特徵。出處 《手外科學名詞》第一版。
而當這一層壞死組織被清除後，創面仍會被一層薄薄的腐爛失活組織所覆蓋，使創面外觀呈黃色，因此臨床上分期時常將此時的創面稱為黃色期。癒合過程之三 修復期（Reconstruction phase）這一時期又可以分為2個階段：上皮再生（Epithelialisation）和肉芽組織形成（Granulation）。也稱之為增生期（Proliferation）。這一...
巨噬細胞能分泌PDGF、FGF、TGF-β、IL-1及TNF，加上創面凝血時血小板釋放的PDGF，進一步刺激纖維母細胞及毛細血管增生。巨噬細胞及中性粒細胞能吞噬細菌及組織碎片，這些細胞破壞後釋放出各種蛋白水解酶，能分解壞死組織及纖維蛋白，肉芽網狀組織中毛細血管內皮細胞亦有吞噬能力，並有強的纖維蛋白溶解作用。
創面可短時變壞，色澤污暗，壞死組織及分泌物增多、易出血。創面惡化，焦痂變潮濕或其深Ⅱ度痂皮見針尖大小的溢液點或出血點，數目在不斷增加或漸趨擴大，或肉芽創面灰暗，高低不平，有暗紅色的點狀壞死；或已成活的皮片呈蠶蝕狀被侵襲，不見擴大反而縮小。檢查 1.血常規 白細胞計數增高或不斷下降，中毒顆粒增多...
全身疾病不耐受手術者；創面有大量的肌腱、骨組織、神經、血管等外露。術前準備 供皮區要按術前常規進行備皮，小兒可不必剃毛，受皮區如為肉芽創面，術前數天勤換藥，以抗生素溶液濕敷，使膿液減少，創面不可有溶血性鏈球菌存在，對大面積燒傷焦痂切除者要準備足夠血液。1、需填寫手術同意書；2、將全身清洗乾淨預備...
肉芽組織是創傷堅強的防衛面，可防止感染蔓延。在肉芽組織生長的同時，創緣上皮由周圍向中心生長，當肉芽組織增生高達皮膚面時，新生上皮覆蓋創面而癒合。當創面較大，新生上皮不足以覆蓋整個創面時，則以肉芽組織成熟為纖維組織疤痕而告終（隨著膠原纖維產生減慢，成纖維細胞轉化為長梭形纖維細胞，毛細血管大量閉合、退化...
大面積燒傷患者頭皮二度淺創面10～14天癒合，可以作為供皮區反覆取皮。頭皮的毛囊較深，深二度燒傷創面需3周左右癒合。深二度燒傷創面癒合後反覆感染，可因瘢痕增生使毛囊口阻塞，造成多發性毛囊炎，給患者帶來很大的痛苦。當出現肉芽創面時，有時也可由其深層殘存的皮膚附屬檔案生長上皮而癒合。故可先觀察，控制感染，...
三度燒傷創面焦痂自然分離後，在肉芽初創面上植自體皮，需將肉芽刮除，直至纖維板，在纖維板上用大張自體皮片分區覆蓋。5.面部燒傷創面植皮注意事項 ①面部植皮儘量採用大張自體皮片移植，以減輕面部毀形及功能障礙程度。全臉需要植皮者，皮片不宜過薄，以0.3～0.6mm為宜。皮片的置放，應根據面部輪廓分區(圖1...
（7）金黃色葡萄球菌或真菌感染均可以使肉芽組織壞死，而綠色桿菌感染肉芽創面上可以再現壞死斑。（8）創面周圍出現紅腫、出血點或壞死斑。溶血性鏈球菌感染創面邊緣多有明顯的炎性反應。2.全身性感染的發病期 全身性感染根據發病時期可以分為早期和後期兩個階段。兩者發病特點和影響因素不同：（1）早期感染 燒傷後...
臍部稍腫脹，中央有一直徑0.2～0.5cm肉芽組織增生，呈鮮紅色球形，表面沒有黏膜被覆，經常有膿和血性分泌物，沾污衣褲，經久不愈。並可刺激周圍皮膚，出現濕疹樣改變，甚至引起糜爛。疾病描述 臍肉芽腫是指斷臍後臍孔創面受異物刺激（如爽身粉、血痂）或感染，在局部形成小的肉芽組織增生。該疾病多見於嬰兒出生2...
貝復濟（外用重組牛鹼性成纖維細胞生長因子），適應症為促進創面癒合，用於燒傷創面（包括淺Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽創面）、慢性創面（包括體錶慢性潰瘍等）和新鮮創面（包括外傷、供皮區創面、手術傷等）。成份 主要組成成份：重組牛鹼性成纖維細胞生長因子。系由含有高效表達牛鹼性成纖維細胞生長因子基因的大腸桿菌，經...
如在肉芽創面上植皮，為了防止發生交叉感染，原則上應選擇在遠離植皮區的部位。在面頸部植皮，面積較小者，如整復瞼外翻，可選擇鎖骨上、下部位，較大面積者可選用上臂內側或上胸部皮膚。一般大面積植皮以選擇大腿和背部作為供皮區為佳。背部皮膚較厚，可以切取面積較大和較厚的皮片，移植後不論在功能或外貌上都...
含有大量肌成纖維細胞的肉芽組織，可進行活躍的收縮。目前的研究表明，傷口攣縮是肌成纖維細胞的作用，而膠原的沉積並非收縮的主要因素。在電鏡下觀察肉芽創面、中厚植皮創面與全厚植皮創面在癒合過程中肌成纖維細胞的變化，在這3種不同情況下，肌成纖維細胞在2周時均達到高峰，且成纖維細胞中40%～50%具有肌成纖維...
一期癒合：見於組織缺損少、創緣整齊、無感染、經黏合或縫合後創面對合嚴密的傷口，例如手術切口。這種傷口中只有少量血凝塊，炎症反應輕微，表皮再生在24~48小時內可將傷口覆蓋。肉芽組織在第三天就可從傷口邊緣長出並很快將傷口填滿，5~6天膠原纖維形成(此時可以拆線)，約2~3周完全癒合，留下一條線狀瘢痕。一期...
⑤創面惡化，焦痂變潮濕或其深Ⅱ度痂皮見針尖大小的溢液點或出血點，數目在不斷增加或漸趨擴大，或肉芽創面灰暗，高低不平，有暗紅色的點狀壞死；或已成活的皮片呈蠶蝕狀被侵襲，不見擴大反而縮小。治療方案 抗菌藥物的套用 敗血症一經診斷，在未獲得病原學結果之前即應根據情況給予抗菌藥物經驗治療，以後再根據病...
小的肉芽創面可用10%硝酸銀燒灼，然後塗以抗生素油膏。大的肉芽創面可手術切除或電灼去除肉芽組織。保持臍窩清潔、乾燥即可癒合。有分泌物的創面不宜用滑石粉，避免刺激肉芽增生。預防 關鍵在於斷臍時應嚴格無菌操作，斷臍的用具和結紮臍帶的線均要嚴格消毒。遇有緊急情況，接生時消毒不嚴，應在數小時內再次重新斷臍...
若脫痂後為肉芽創面，則可行游離植皮。植皮前應灌腸，口服抗菌藥物減少術後感染的機會。此外，植皮後可採用暴露療法，但應及時清除皮片間分泌物，可用浸有抗生素的小棉球輕輕蘸除，如皮片下有積液，可用小剪子在皮片中間剪一小口將積液引出。大便後應予清洗，但操作宜輕柔，不可移動皮片(特別2～3天內更應注意)...
（1）小兒燒傷創面膿毒症 創面局部變化有①新鮮的創面顏色變暗，部分潰爛，有時有出血點，或有潰瘍面；②新鮮肉芽創面質地變硬，色澤變黑或變紫，基底化膿或創面邊緣突然呈刀切樣凹陷；③創緣周圍正常皮膚有紅腫熱痛等炎症浸潤現象；④有時創面上可見點狀或小片狀的壞死斑；⑤組織水腫不消退，或消退後再次出現水腫...
（3）感染創面和壞死痂皮的處理，感染創面應及時引流，防止痂下積膿，對壞死痂皮應及時蠶食脫痂。（4）及時清除壞死痂皮的處理，肉芽創面新鮮後儘早植皮，消滅創面。早期皮膚壞死形成乾痂後，對於深部組織生活能力情況，往往不易判斷，有時看來肢端已經壞死，但脫痂後露出肉芽創面（表明深部組織未壞死），經植皮後...
它的主要優點是生活力強，能較長時間地依靠血漿滲透維持生存，故在血運不良的創面或有輕度感染的肉芽創面上均易成活。同時，表層皮片切取容易，供皮區不受限制，且在同一供皮區可以反覆切取，供皮區癒合迅速，不遺留瘢痕，尤以頭皮最為理想。但其缺點是質地脆弱，缺乏彈性，不耐磨壓。後期皺縮，色澤深暗，外形不...
眼部斷層皮片移植術，手術，眼科。適應症 眼部斷層皮片移植術適用於：1.較薄的斷層皮片，可修復無眼球的結膜囊再造，亦可用以覆蓋肉芽創面及眶內容剜除術後斷層皮片的即刻植入，消滅眶腔創面。2.較厚的斷層皮片，可修複眼瞼及其附近組織的大面積缺損，如損傷後的瘢痕攣縮所致的畸形、上下瞼外翻以及較大範圍的良性...
早期輸尿管口周圍有水腫充血和結核結節，逐漸蔓延到三角區和對側輸尿管口，甚至到全膀胱。結核結節破潰，形成肉芽創面，有壞死出血。病變黏膜與正常膀胱黏膜之間有明顯界線。診斷 1.腎結核病史。2.顯著尿頻，每次尿量甚少，重者有尿失禁。3.上腹部可觸及腫大腎臟。4.晚期慢性腎功能不全症狀。5.膀胱造影示膀胱容量...
創面可短時變壞，色澤污暗，壞死組織及分泌物增多、易出血。創面惡化，焦痂變潮濕或其深Ⅱ度痂皮見針尖大小的溢液點或出血點，數目在不斷增加或漸趨擴大，或肉芽創面灰暗，高低不平，有暗紅色的點狀壞死；或已成活的皮片不見擴大反而縮小，呈蠶蝕狀被侵襲。檢查 1.血常規 白細胞增高或不斷下降，中毒顆粒增多。2...
2.創面惡化：焦痂變潮濕或深Ⅱ°痂皮下出現點狀出血或破潰後的溢液點，其數目在增加或漸趨擴大。肉芽創面灰暗，高低不平，有暗紅色點狀壞死。已成活的皮片被侵蝕呈孤島狀，不但不見擴大反而縮小。3.白細胞數增高或下降，中毒顆粒增多。血小板數下降，呈低蛋白血症等。血液培養有致病菌生長。根據上述症狀、體徵可...
外用重組牛鹼性成纖維細胞生長因子，適應症為促進創面癒合，用於燒傷創面（包括淺Ⅱ度、深Ⅱ度、肉芽創面）、慢性創面（包括體錶慢性潰瘍等）和新鮮創面（包括外傷、供皮區創面、手術傷等）。成份 主要組成成份：重組牛鹼性成纖維細胞生長因子。系由含有高效表達牛鹼性成纖維細胞生長因子基因的大腸桿菌，經發酵、分離和...
