美米爾綜合症

主要症狀,病因,調養方法,護理要點,

主要症狀

美尼爾氏綜合症的症狀人與人不盡相同,發作期的主要症狀為:發作突然,可在任何時間發作,甚至入睡後也可發作。最常見的症狀是:病人睜眼時,感覺房子或周圍物體在轉動,閉眼時則自覺身體在旋轉,眩暈來勢猛烈時可使病人突然倒地。發作期間病人睜眼或轉動頭部則症狀會加重,故大多數病人閉目靜臥,頭部和身體都不敢轉動。 多數病人在發作時出現單則耳鳴及耳聾,少數是雙則的。約25%的病人在發作前已有耳鳴及耳聾出現,而在發作後加重。其餘約25%在發作後才逐漸出現耳鳴或耳聾耳聾屬於神經性,發作劇烈時耳鳴也加重,發作時病人常伴有不敢睜眼、噁心、嘔吐、面色蒼白、出汗、甚至腹瀉、血壓多數偏低等一系列症狀。 部分病人伴有頭痛;一般病人的意識清醒。 發作期轉為間歇期有兩種形式:一種是眩暈及伴隨症狀突然消失,一種是眩暈逐漸變為頭昏逐漸消退。美尼爾氏病的間歇期長短不一,從數月到數年,每次發作和程度也不一樣。而聽力隨著發作次數的增加而逐漸減退,最後導致耳聾
1.眩暈 多呈突發性旋轉性眩暈。睜跟時自覺周圍物體沿一定方向與平面旋轉,或左右搖晃感。閉目時上述症狀減輕。因此發作時病人常採取一定的體位閉目靜臥,不敢轉動。儘管有時因驚駭而倒地,但神志完全清楚。病人常伴有噁心嘔吐、面色蒼白、出冷汗及血壓下降。數分鐘或數小時後自然緩解。症狀消失,轉入間歇期。間歇期的長短因人而異,有終生只發作一次者,也有反覆多次發作者。
2.耳鳴 患耳初為低調吹風聲耳鳴,久之則成高音調持續性耳鳴。眩暈發作時多突然耳鳴加劇,間歇期耳鳴程度自然減輕或消失。
3.耳聾 早期不自覺耳聾,多次眩暈發作後始感明顯。一般為單側。偶呈雙側性。耳聾在眩暈發作時加重,間歇期好轉,呈波動的性聽力損害,嚴重時可無波動。聽力損害的總趨勢,常隨發作次數每況愈下。
4.頭脹滿感 眩暈發作期間,部分患者有患側頭部或耳內脹滿感、沉重、壓迫感,或耳周圍灼熱感。
5.眼震 在發作高潮時觀察患者的眼球,一般可見到有快慢相的不自主的顫動。
6.聽力檢查 顯示感音神經性耳聾。亦可作甘油試驗。 常用中成藥 本病屬中醫耳眩暈範疇, 常用西藥 1.鎮靜劑 安定2.5—5毫克或利眠寧10毫克每日3次口服。

病因

美尼爾氏綜合症是因內淋巴積水引起的內耳疾病。其症狀有三大特徵: 第一、突發性眩暈,伴有面色蒼白、噁心、嘔吐、出冷汗,發作快恢復得也快; 第二、耳鳴、耳堵; 第三、波動性聽力下降,發作次數愈多。 美尼爾氏綜合症是以內耳膜迷路積水為特徵的非炎症性疾病。 該病為一常見病,多發於中年人,以男性和腦力勞動者居多。80-90%為單側性。其特點為陣發性眩暈、波動性耳聾、耳鳴。多以突然發作,病人感到自身旋轉或周圍物體環繞自身旋轉,病人常取一定體位閉目靜臥,不敢轉動,有時因驚駭而倒地,但神志清醒。眩暈發作時常伴有面色蒼白、出冷汗、噁心、嘔吐、血壓下降等症狀。發作後可完全恢復正常,多次發作可遺留耳聾。 本病病因一般認為與植物神經功能失調有關。中醫認為本病的發生是由情志所傷,肝氣鬱結、肝火上炎;或由勞傷過度,傷及氣血、血虛生風上擾所致。

調養方法

1、調暢情緒 患者應正確對待自己的疾病,既不要抱"無所謂"的態度,但亦不要憂心忡忡,提心弔膽。長期憂愁、緊張心理更易加重植物神經功能的失調,從而加重患者的病情。平日裡患者應保持樂觀的情緒、舒但的心情,並適當多參加文娛活動,多與親戚朋友及同事交往,以清除自己的緊張心理。患者的臥室以整潔安靜、光線稍暗為好。
2、注意安全,防止意外 本病是一種發作性疾病,可以在無明顯誘因及先兆的情況下突然發生,因此患者平時生活工作宜注意安全,不要登高,不要在擁擠的馬路上及江河塘水邊騎車。另外患者最好不要從事責任性強,容易出危險的工作。
3、注意飲食調養 一般說來,患者的飲食宜清淡、富有營養,可常食用魚、肉、蛋、蔬菜、水果等食物,而肥膩辛辣之品(如肥肉、煙、酒、辣椒、胡椒等)容易助熱、耗氣,不宜多食。此外由於本病的特殊性,還要求患者進低鹽飲食,並注意少飲水。
4、加強鍛鍊,增強體質 患者宜注意加強鍛鍊,並根據身體情況制定合適的鍛鍊方案,持之以恆,循序漸進,從而達到增強體質,提高抗病能力的目的。一般說來,患者的鍛鍊方式可選擇跑步、散步、打球、舞劍、太極拳、氣功等。 病人平時應注意勞逸結合、避免勞累、睡眠要保持充足、避免情緒波動、著急、惱怒、緊張、恐懼、焦慮等。都有可能引起眩暈、飲食要清淡、少飲酒、眩暈發作時要絕對臥床休息,頭部不要左右擺動。 “美尼爾氏病”是一種以眩暈為主要症狀的內耳病,主要病變為內耳的內淋巴液增多、壓力增高,原因不明。患者常反覆突然發作眩暈、噁心、嘔吐、耳鳴和聽力減退等症狀。因這些症狀首先為法國醫師美尼爾所描述,故稱此病為“美尼爾氏病”。

護理要點

◆ 護理者要照顧好患者在發病時的任何起術活動,諸如大小便、漱口等,要防止傾跌受傷。
◆ 患者儘量不做轉體活動,以免誘引暈眩。
◆ 如眩暈症狀持久不退,頭痛加劇,應去醫院治療。

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