緩衝液檢查

血漿的pH決定於碳酸氫鹽與碳酸的比例,而不是決定於它們的絕對濃度。任何使pH改變的趨勢都可以被緩衝,並通過調節這個比例而得到校正。如在正常代謝反應中形成的大量的酸與碳酸氫鹽形成難解離的碳酸,有效地除掉了游離的氫離子。碳酸中的CO2又能通過肺部排除,從而穩定了血漿的pH。腎臟通過調節尿中酸或鹼的排泄,也在保持體液的酸鹼平衡中起重要作用,所以人尿的pH的正常變化範圍是從4.8-7.5。 人體各組織、細胞代謝產生的CO2,主要通過血紅蛋白和氧合血紅蛋白的運輸作用,被迅速運到肺部排出,故幾乎不影響血漿的pH,當產生比CO2酸性更強的酸(如磷酸、硫酸、乙酸等)時,血液中HCO3-/ CO2緩衝對便發揮緩衝作用,其中HCO3-可與代謝產生或外合產生CO2和H2O。增加的CO2大部分從肺部排出或通過血漿中蛋白質緩衝對和與之作用,,使〔CO2〕降低;減少的HCO3-可通過腎臟進行調節而得到補充,從而使〔HCO3-〕,〔CO2〕和〔HCO3-〕/〔CO2〕都恢復正常。當人體新陳代謝過程中產生的鹼進入血液時,血液中的H3O+便立即與它結合生成水。H3O+的消耗有H2CO3的解離來補充,結果也使血液的pH 保持穩定。

基本介紹

  • 名稱:緩衝液檢查
  • 所屬分類:生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,相關症狀,

正常值

在正常血漿中,〔HCO3-〕∶〔CO2〕= 20∶1 pH=6.1+lg20/1=7.4

臨床意義

異常結果: 降低:見於代謝性酸中毒和代償性呼吸性鹼中毒。 升高:見於代謝性鹼中毒和代償性呼吸性酸中毒。

注意事項

檢查前:抽血前要說明是否吸氧,血標本應隔絕與外界空氣接觸並及時送驗。動脈血氣分析採血部位,一般為橈動脈、肱動脈、股動脈等。若需要靜脈抽血,須將前臂放入45℃溫水中20min,使靜脈血動脈化。抽血時不宜運用止血帶。 檢查後:使用某些藥物可使血液酸鹼度升高或降低,如使用碳酸氫鈉、依他尼酸、谷氨酸鈉、保泰松、阿司匹林等可使血液酸鹼度升高;使用四環素、異煙肼、苯乙雙胍、氯化銨可使血液酸鹼度降低。 不適宜人群;沒有

相關疾病

老年人呼吸性酸中毒,老年人代謝性酸中毒,老年人糖尿病酮症酸中毒,新生兒晚期代謝性酸中毒,近端(Ⅱ型)腎小管性酸中毒,硼酸中毒,小兒腎小管性酸中毒,糖尿病酮症酸中毒,I型腎小管性酸中毒,混合型腎小管性酸中毒

相關症狀

髖部酸脹不適,肩部或肩胛區持續鈍痛和深部鑽刺樣不適感,背部有隱約麻痛不適,肩周酸痛不適,肛內輕微隱痛墜脹或不適感,直腸肛門內脹痛不適,糖尿病酮症酸中毒,低氯性鹼中毒,腹部不適,酮症酸中毒

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