紅斑性皮膚病

紅斑性皮膚病是指以多形紅色斑疹為特點的皮膚病。紅斑的是臨床上常見的原發性皮損，大部分炎症性皮膚病都可出現紅斑，根據其不同的臨床特徵，可分為多種類型。

基本介紹

• 就診科室：皮膚性病科
• 常見病因：炎症性由真皮炎症造成，非炎症性由於血管運動神經的功能異常
• 常見症狀：多形紅色斑疹

病因

1.炎症性
由真皮炎症造成，使局部真皮毛細血管擴張和充血引起。
2.非炎症性
由於血管運動神經的功能異常，引起循環障礙，使毛細管擴張、充血；或由於先天性血管異常所致。

臨床表現

炎症性紅斑局部皮溫可略升高，有腫脹、高起；非炎症性紅斑局部皮溫不高，壓之褪色。紅斑種類繁多，按顏色可以分為淡紅色、紫紅色、暗紅色；按範圍可呈局限性、瀰漫性；按形態可呈斑狀、網狀、環狀、地圖狀等。

檢查

1.體格檢查
主要觀察紅斑出現與消失時間、發展順序、分布部位、形態、大小、顏色、壓之是否褪色、平坦或隆起、有無脫屑等。
2.實驗室檢查
部分紅斑性疾病與病原菌感染密切相關，應檢測病原菌，如風濕性環狀紅斑患者的咽拭子或血培養可發現A組乙型溶血性鏈球菌或檢測抗鏈球菌溶血素O抗體；部分患者與免疫因素有關，應行免疫學檢查，如紅斑狼瘡患者抗核抗體、抗DNA抗體等均升高。
3.病理檢查
主要做皮膚活組織檢查，根據病理結果診斷疾病或與其他皮膚病鑑別診斷。

診斷

主要依據病史或家族史、典型的皮損特徵及其他症狀進行診斷，紅斑性皮膚病與發病部位
之間存在一定的聯繫，但有時候僅僅根據常規的以視診等為主的物理診斷仍無法達到鑑別的目的，病理檢查、實驗室檢查對疾病具有一定的診斷和鑑別診斷價值，在排除其他疾病的情況下，可做出診斷。

治療

1.一般治療
主要包括去除病因，對症支持治療，必要時做濕敷等治療。
2.藥物治療
套用抗組胺藥物減輕過敏反應；外用糖皮質激素類藥物減輕炎症反應；皮膚瘙癢時以爐甘石洗劑或止癢藥物外擦，不可用手搔抓，防止皮膚繼發感染；積極尋找病原體，根據病原體選擇抗菌或者抗病毒藥物等。

護理

著裝應寬鬆柔軟，減少摩擦和刺激；保持環境清潔，減少感染的機會；飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物；注意保暖，避免冷水、冷風刺激；停用可疑藥物等。