多形紅斑（貓眼瘡）

多形紅斑在中醫文獻中稱為“貓眼瘡”，因為它的典型皮損表現就象貓的眼睛一樣，正如清代《醫宗金鑒·外科心法要訣》所描述的：“貓眼瘡名取象形，痛癢不常無血膿，光芒閃爍如貓眼，脾經濕熱外寒凝。……初起形如貓眼，光彩閃爍，無膿無血，但痛癢不常，久則近脛。”亦有的文獻根據本病特點稱之為“雁瘡”、“寒瘡”等。

基本介紹

• 別稱：多形紅斑（貓眼瘡）
• 就診科室：皮膚科
• 常見症狀：圓形或橢圓形水腫性紅斑
• 傳染性：有

醫學介紹

典型的皮損是圓形或橢圓形水腫性紅斑，中心部發生重疊的水皰，形成特殊的虹彩狀，極似貓的眼睛，光彩閃爍。皮損小的僅有米粒及綠豆大小，大的可如雞蛋大小。多數損害發生在手足及四肢遠端，有少數可以累及全身皮膚，常呈對稱分布。

多發季及鑑別

本病多發生在秋冬季節，每次發作可經歷2～3周，甚至數月。發病較急驟，常伴有發熱、關節疼痛等全身症狀，嚴重時可伴有高熱、頭痛、乏力等症，甚至危及生命。

診斷貓眼瘡當與凍瘡相鑑別，二者均見於秋冬寒冷季節發病，均以手足及四肢末端多發。但凍瘡不會累及黏膜，有瘙癢感，兩側不對稱，並有皮色暗紅或青紫的斑塊。

貓眼瘡因於多形紅斑的皮損形態而得名，形象生動。臨床上見到發於肢端、狀似貓眼的皮損，均應考慮本病的可能。

參考資料：

患了多形紅斑應該怎么治?

多形紅斑是一種病因不明的紅斑性皮膚病。治療時首先應除去可疑病因，如控制感染，停用可疑致敏藥物，並進行對症治療以減輕症狀和縮短病程。病情較重者可加用皮質類固醇激素治療。

中醫學將本病分為風寒外襲證、風熱挾濕證及火毒內蘊證，其表現及辨證施治如下：

(1)風寒外襲證　每於氣候寒冷潮濕時發作或加重，天氣轉暖時症狀減輕或消失。紅斑色呈暗紅，指趾腫脹，皮膚溫度偏低。可伴有畏寒肢冷，腹痛腹瀉，舌淡苔白，脈象濡細等。治宜和營祛寒法。方選當歸四逆散化裁。

(2)風熱挾濕證　多發於夏季，或與季節、氣候冷熱無關，紅斑色如櫻桃，可有較多水皰，伴有發熱、咽痛、口乾、關節酸痛、便秘、溲赤，舌紅苔膩，脈滑兼數。治宜散風清熱，除濕通絡法。方選清熱除濕湯化裁。

(3)火毒內蘊證　起病突然，畏寒高熱，頭痛無力，咽乾喉痛，胸痛、咳嗽，甚至嘔吐、腹瀉，全身大片紅斑、大皰、糜爛、結痂，累及口腔及陰部，舌紅苔黃，脈象滑數。治宜清熱解毒，涼血利濕法。方選普濟消毒飲化裁。

治療時宜注意保暖，避免冷水、冷風等刺激，並忌食魚、蝦、蟹、蒜、韭等發物。