中毒性紅斑

中毒性紅斑為多種原因引起的全身性泛發性紅斑損害，初起為孤立性小紅斑，迅速擴展至全身，融合成片，顏色由鮮紅色轉變為暗紅色。皮疹分布於軀幹、四肢、重症者泛發全身，黏膜亦可受累。常見於兒童和青年。

基本介紹

• 別稱：毒性紅斑或中毒疹
• 英文名稱：toxic  erythema,erythema toxicum
• 英文別名：toxiceruption
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：兒童和青年
• 常見發病部位：軀幹、四肢
• 常見病因：病因尚不清楚，常為食物過敏、藥物過敏和某些細菌病毒或內臟疾患
• 常見症狀：初起為孤立性小紅斑，迅速擴展至全身，融合成片，顏色由鮮紅色轉變為暗紅色

病因

病因尚不清楚，常為食物過敏（魚、蝦、蟹、草莓、可可等）。其次為藥物過敏（巴比妥、磺胺、血清製劑等）和某些細菌病毒或內臟疾患（鏈球菌性咽峽炎、風濕熱、傳染性單核細胞增多症、傷寒、瘧疾、腦脊髓膜炎等）。

臨床表現

初起為孤立性小紅斑，迅速擴展至全身，融合成片，顏色由鮮紅色轉變為暗紅色。皮疹分布於軀幹、四肢、重症者泛發全身，黏膜亦可受累，自覺瘙癢，伴有發熱，肌肉關節痛等全身症狀。復發性毒素介導性會陰紅斑少見，常發生於扁桃體感染後2～3天，會陰部發生細小的瀰漫性紅斑，局部水腫，手亦可受累，隨後紅斑脫屑，可反覆發作。鏈球菌和葡萄球菌性咽峽炎為最常見的原因。紅斑由毒素介導，部分病例套用長程預防性青黴素治療有效。

診斷

根據起病急，皮疹形態，發病前有食用某些食物或感染，診斷不難。

鑑別診斷

需與猩紅熱樣紅斑和麻疹樣紅斑鑑別。

治療

除去病因和對症治療，內服抗組胺藥物、維生素C，必要時套用皮質類固醇激素治療。