眼窩再造術

眼窩再造術,是對於各種先天性或後天性原因造成的眼窩閉鎖或眼窩狹窄患者而採取的手術治療方式。傳統上分為非手術治療的眼窩護張法和手術治療的眼窩再造術。

基本介紹

  • 中文名:眼窩再造術
  • 治療方式:手術治療
  • 引發病因:先天性或後天性
  • 主要症狀:眼窩閉鎖或眼窩狹窄
原理,適合人群,注意事項,

原理

眼窩再造術的方法,傳統上分為非手術治療的眼窩擴張法,和手術治療的眼窩再造術。眼窩擴張法主要針對先天性的無眼球或小眼球群體等,利用正常結膜和皮膚的彈性和伸展性,植入由小到大的眼模,用適當的壓力壓迫,慢慢擴張形成足以容納正常大小和形狀的眼窩。但由於這一方法客群有限,成功率並不高。對於更多的廣大患者來說,都需要選擇手術方法的眼窩再造術。

適合人群

1.先天性眼窩狹窄、閉鎖:
這類患者於幼年時就診者,不是眼窩再造術的手術適應證,應採用非手術的擴張法。因局部組織的組織結構正常,質地柔韌,基底鬆動,具有很強的伸展擴張潛力。故可用以丙烯酸配製成的假眼模型安人結膜囊內,由小到大,定期更換,持續擴張直至成年。初期還可惜與頭部固定的槓桿裝置對眼窩施加適當壓力,並可保持戴人的假眼模型不致脫出。擴張法不僅可以塑造出適當大小和形狀的眼窩,井有激發眼眶及其周圍組織的正常發育作用,擴張愈早開始效果愈佳。當首次安故模型時,多需在麻醉下進行,如模型極難置人,可據倩行外眺切開術。或簡單的黏膜移植成形術。於幼年時因視網膜母細胞瘤行眼球摘除術者,也可照此辦理。
2.後天性狹窄、閉鎖:
是眼窩再造術的適應症。如眼球尚存,需先經眼科醫師的檢查,判斷有無必要先期行眼球摘除術,以防止交感性眼炎的發生,威脅健測視力。
如伴有眼瞼缺損或短疽畸形時,應先行修復,候情況穩定後再著手眼窩再造術,比較穩妥。如謀求眼瞼和眼窩手術一期同時完成,則須於術前做好周密設計,並需具有豐富的實踐經驗,胸有成竹,方可望如願以償,故須量力而行,以免失誤。

注意事項

1、嚴重肝、腎、心、腦疾病,孕婦和嚴重血液疾病患者。
2、女士處於月經期間。
3、有精神病疾患,心理障礙或要求過高或不符合實際者。
4、明顯瘢痕體質者。
5、手術部位有皮膚炎症病灶者。

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