直腿抬高加強試驗

直腿抬高加強試驗

直腿抬高試驗,為神經根受刺激的表現。檢查時囑病人仰臥,兩下肢伸直,醫師一手置於膝關節上,使下肢保持伸直,另一手拖足跟將下肢抬起。

正常人可抬高70度以上,如抬高不到30度,即出現由上而下的放射性疼痛,為直腿抬高試驗陽性。見於坐骨神經痛、腰椎間盤突出或腰骶神經根炎等。為增加坐骨神經牽拉強度可被動使踝關節背屈,如有椎間盤突出症時,坐骨神經的串痛將明顯加劇,此方法稱直腿抬高加強試驗(Bragard征)
使患者仰臥、伸膝、被動抬高患肢,當抬高到60°以內,即出現坐骨神經分布區域的放射性疼痛,為直腿抬高試驗陽性,直腿抬高加強試驗對於因肌肉等因素引起的病變常為陰性,因此對鑑別椎間盤突出引起的神經根壓迫特異性高於直腿抬高試驗

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