本病是來源於皮膚豎毛肌、外陰或乳房平滑肌或血管平滑肌的良性真皮腫瘤。因此，皮膚平滑肌瘤可分為毛髮平滑肌瘤、單發性生殖器平滑肌瘤和血管平滑肌瘤。
基本介紹
- 英文名稱：leiomyoma cutis
- 就診科室：皮膚科
- 常見病因：染色體1q42.3-43的延胡索酸水合酶基因胚系突變
- 常見症狀：結節較大，直徑可達2cm，表麵皮膚紫紅色、紅褐色，早期皮損自覺症狀，逐漸出現陣發性疼痛
病因,臨床表現,檢查,治療,
病因
大多數多發性平滑肌瘤患者具有位於染色體1q42.3-43的延胡索酸水合酶基因的胚系突變。
臨床表現
1.毛髮平滑肌瘤表現為單發和多發皮損
（1）單發性皮膚平滑肌瘤 結節較大，直徑可達2cm，表麵皮膚呈紫紅色、紅褐色，早期皮損常無自覺症狀，但可逐漸出現陣發性疼痛。
（2）多發性皮膚平滑肌瘤 多見於男性青年，皮損直徑2～6mm，呈褐紅色或棕色，表面平滑，觸之堅實，常成簇，並且皮損常呈線狀或沿皮節分布。群集的結節可融合成片。皮損多發於背部、面部和四肢伸側，偶見於舌。遇冷可有自發性陣發性疼痛。
2.單發性生殖器平滑肌瘤
起源於陰囊、乳頭或大陰唇的平滑肌細胞。皮損為單個皮內或皮下結節，直徑可達數厘米，質地堅實，可推動。表面正常皮色或紅色。常無自覺症狀。
3.單發性血管平滑肌瘤
起源於靜脈平滑肌，多見於中年女性，皮損為單個皮下結節，直徑0.5～1cm，表面正常或藍紫色，好發於下肢（尤小腿屈側）。常有陣發性刺痛或燒灼感。
檢查
皮損組織病理顯示腫瘤位於真皮，延伸至脂肪層，腫瘤中央為相互交叉的肌束，肌細胞呈紡錘狀，核長、位於細胞中央、兩端鈍園（呈雪茄樣），常有核周空泡。Masson三色染色肌細胞呈紅色。免疫組化染色平滑肌肌動蛋白或結合蛋白抗體反應呈陽性。
治療
單個皮損可選用手術切除。若皮損多發，無法手術切除，而又有劇烈疼痛者，可試用鈣離子通道阻滯劑（如硝苯吡啶），以緩解疼痛，但需定期檢測血壓。
