白內障囊外摘除術

白內障囊外摘除術是用顯微手術技術及閉合注吸方法，撕開或截開前囊後，將白內障核及皮質摘出，保留完整的後囊膜，該囊膜可起到眼前節與眼後節間的屏障作用。

基本介紹

• 中文名：白內障囊外摘除術
• 麻醉方式：球後阻滯麻醉
• 適應症：老年性白內障、外傷性白內障
• 併發症：後囊破裂、前房積血、青光眼

麻醉方式及術前準備

1、麻醉方式
局部麻醉:球後阻滯麻醉；10歲以下和不能配合手術者採取全身麻醉。
2、術前準備
（1）視力、眼壓、裂隙燈檢查；玻璃體視網膜檢查；眼球運動檢查。
（2）B超、A超、角膜內皮檢查、IOL度數測量
（3）血壓、心電圖、血尿常規檢查、出凝血時間、肝功能、腎功能、B肝、梅毒、C肝、愛滋病檢查
（4）術前套用抗生素眼藥
（5）沖洗淚道；剪除睫毛；沖洗結膜囊
（6）散瞳：術前一小時托品醯胺每十分鐘一次，共3-4次。

適應證

適用於老年性白內障、外傷性白內障、並發性白內障。

手術步驟

1.上方窿部為基底的結膜瓣。
2.角膜緣後1～2mm做6～7mm長鞏膜隧道切口。
3.開罐式截囊或環形撕囊。
4.注入粘彈劑，將核轉入前房。
5.用圈套器將核托住，同時輕壓切口後唇，將核圈出。
6.注吸皮質。
7.植入後房型人工晶體。
8.縫合角鞏膜緣切口。

併發症

後囊破裂；角膜內皮損傷角膜水腫；前房積血；虹膜睫狀體炎；青光眼；脈絡膜爆發性出血；人工晶體脫位或半脫位；後發障等。

術後護理

1.術後即開放點眼，抗生素+激素眼藥水滴眼，每天4次，逐漸減量，約一個月。睡前加戴眼罩保護創口。
2.術後定期檢查視力，裂隙燈、眼底。
3. 術後儘量不要低頭，不可做劇烈運動，避免外傷，以後逐漸恢復日常活動。
4.術後3個月驗光配鏡

術後飲食

給予富有營養、易消化的食物，食用膳食纖維和維生素豐富的食物，保持排便通暢，忌刺激性、辛辣食物和油膩的食物。