病機病因,正常白帶,青春期前,青春期後,月經周期中,新婚蜜月期,妊娠期,更年期,白帶檢驗單,預防與調理,生活調理,飲食調理,
痛帶是帶下病的一個特殊證型。白帶量多日久不止，質清稀或粘液，出現臍腹疼痛，並伴全身或局部症狀者，稱為“痛帶”（《李積敏醫學文集》），亦稱“白帶腹痛”。“痛帶”證名出《李積敏醫學文集》，《竹林女科證治》稱“白帶腹痛”。《竹林女科證治》：“白帶日久不止，臍腹疼痛，宜服九霄丸。”《蘭室秘藏》：“固真丸治白帶久下不止，臍腹冷痛，陰中亦然，目中溜火，視物云云（李註：此二字通“雲”）然無所見，齒皆惡熱飲、痛。”《太平聖惠方》：“治婦人白崩，臍腹冷痛，四肢不和，面無顏色，白朮散方。”
正常女子自青春期開始，腎氣充盛，脾氣健運，任脈通調，帶脈健固，陰道內即有少量白色或無色透明無臭的粘性液體，特別是在經期前後、月經中期及妊娠期量增多，以潤澤陰戶，防禦外邪，此為生理性帶下。如《沈氏女科輯要》引王孟英說：“帶下，女子生而即有，津津常潤，本非病也。”若帶下量明顯增多，或色、質、氣味異常，即為帶下病。《女科證治約旨》說：“若外感六淫，內傷七情，醞釀成病，致帶脈縱弛，不能約束諸脈經，於是陰中有物，淋漓下降，綿綿不斷，即所謂帶下也。
帶下病中有些特殊的證型，如“白崩”、“白漏”、“痛帶”等證。症見突然陰道流出大量白色液體，質稀如水，或如粘液等，稱為“白崩”，亦稱“陰崩”。症見從陰道流出白色液體，或經血漏下挾有白色液體，淋瀝不斷，質稀如水者，稱之為“白漏”，亦稱“陰漏”。症見白帶日久不止，量多質清稀，臍腹冷痛者，稱之“痛帶”，亦稱“白帶腹痛”。
病機病因
主要是由於白崩白漏日久，脾腎陽虛，或陽衰寒凝所致。①脾腎陽虛：久病損耗，脾腎陽氣虛弱，氣血運行不暢，則致臍腹疼痛。
②陽衰寒凝：白崩漏下日久，傷及陽氣，陽衰則寒凝，阻滯經絡，而致臍腹冷痛。
診斷要點：
婦女陰道內流出白滑之物，量多日久不止，臍腹冷痛，或伴有全身症狀者，可診斷為本病。
辨證論治：
1. 脾腎陽虛：陰道流出白滑之物，日久不止，量多，質清稀，臍腹冷痛，或小腹及陰中疼痛。食物不化，大便溏薄，舌淡苔白，脈沉遲或緊。
治法：補益脾腎，溫陽止帶。
方藥：九霄丸（《竹林女科證治》）加減。
2. 陽衰寒凝：陰道下流白物如涕，量多日久不斷，氣味腥臭。繞臍冷痛，或里急瘈瘲，得溫則舒。四肢不和，畏寒肢冷，面色晄白，舌淡或紫，苔白，脈沉遲弱。
治法：溫補壯陽，散寒通絡。
方藥：白朮散（《太平聖惠方》）加減。
正常白帶
青春期前
這個時期的女孩一般是沒有白帶的，因為白帶的形成與雌激素密切相關。
青春期後
卵巢開始發育，並分泌雌激素，以促進生殖器官的發育，這時，白帶出現了。
月經周期中
新婚蜜月期
白帶分泌的多寡與月經周期和性意念、性活動息息相關。女性在新婚蜜月，性生活頻繁，也自然激發白帶分泌增多。
妊娠期
妊娠期婦女暫時停經，但白帶反而增多。這是由於女性體內雌激素的作用，子宮頸和陰道壁里的水分和血管里的血液比平時增多，白帶也自然增多。
更年期
絕經後，由於卵巢功能衰退，女性體內缺少雌激素，生殖器官萎縮，白帶的分泌逐漸變得稀少淡薄，陰道會日漸乾燥甚至完全沒有白帶。
白帶檢驗單
一、清潔度 I°——II°為正常，III°——IV°為異常。
二、白細胞（WBC) 0-15/HP為正常，>15/HP為異常。
三、黴菌或真菌（GV) 陰性（—）為正常，陽性（+）為異常。
四、滴蟲（TV） 陰性正常，陽性異常。
五、上皮細胞（EPC） 高倍鏡滿視野或1/2視野為正常。
六、其他 根據各個醫院不同習慣還有以下項目：
1. 膿細胞（PE），有了這個基本就不是正常白帶了。 2. 紅細胞（RBC），這個一般無意義。
預防與調理
生活調理
1、注意個人衛生、保持外陰清潔乾燥；勤洗換內褲，不與他人共用浴巾、浴盆，不穿尼龍或類似織品的內褲，患病期間用過的浴巾、內褲等均應煮沸消毒。 2、加強衛生宣傳，對工廠、機關、居民特別是集體宿舍的女工、女學生等，應定期普查、普治，以消滅傳染源。 3、治療期間禁止性交，或採用保險套以防止交叉感染。月經期間宜避免陰道用藥及坐浴。反覆發作者應檢查丈夫的小便及前列腺液，必要時反覆多次檢查，如為陽性應一併治療。
飲食調理
飲食宜清淡，忌辛辣刺激，以免釀生濕熱或耗傷陰血。注意飲食營養，增強體質，以驅邪外出。
