GPDA分布於肝、腎、結締組織、唾液腺和血清等體液中，在細胞內的微粒體和可溶部分其比活性明顯增高，其生理意義主要是水解血液中來自膠原的多肽。
基本介紹
- 中文名：甘氨醯脯氨酸二肽氨基肽酶
- 外文名：GPDA
- 提出者：Hopsu-Havu和Glenner
- 性質：二肽氨基肽酶
概述,參考值,生理變異,臨床意義,
概述
早在1966年，Hopsu-Havu和Glenner等在鼠的肝、腎組織中發現了一種新的二肽氨基肽酶。這種酶能水解甘氨醯-脯氨醯-B-萘胺，釋放二肽甘氨醯脯氨酸，而被稱為甘氨醯脯氨酸-B-萘胺酸。由於甘氨醯脯氨醯-B-萘胺有致癌作用，Nagatsu等合成了新底物甘氨醯脯氨醯對硝基苯胺，並為大家廣泛接受，這種酶也一度被稱為甘氨醯脯氨酸對硝基苯胺酶，現已通稱為甘氨醯脯氨酸二肽氨基肽酶(Glycyl proline dipeptidyl aminopeptidase,GPDA)。
GPDA分布於肝、腎、結締組織、唾液腺和血清、唾液等體液中，但其生理功能尚不清楚。由於GPDA能特異地水解釋放肽鏈N-末端的甘氨醯-脯氨酸(Gly-Pro)，而膠原分子中富含有這種Gly-Pro結構，提GPDA的生理作用可能與膠原肽降解有關。
七十年代，血清GPDA測定被逐漸引入到臨床套用。
GPDA分布於肝、腎、結締組織、唾液腺和血清、唾液等體液中，但其生理功能尚不清楚。由於GPDA能特異地水解釋放肽鏈N-末端的甘氨醯-脯氨酸(Gly-Pro)，而膠原分子中富含有這種Gly-Pro結構，提GPDA的生理作用可能與膠原肽降解有關。
七十年代，血清GPDA測定被逐漸引入到臨床套用。
參考值
44～116 U/L
生理變異
用臍帶血為樣品，測定血清GPDA活性，六十五例新生兒的血清GPDA顯著低於健康成人(23～76歲)，說明從嬰兒出生到20歲的迅速發育價段，血清GPDA活性逐漸升高。這可能與膠原量的增加有關，也提示GPDA在膠原肽降解中的作用。
四十歲以下的青年男子的血清GPDA，略高於青年女子(P<0.001)；四十歲以上女子的血清GPDA略高於40歲以下的青年女子(P<0.05)，但男子不然。
以每克肌酐表示尿GPDA活性，四十歲以上的女性組和男女混合計算組均顯著高於40歲以下的青年男、女組和男女混合計算組(P<0.005)；如果不以年齡劃分，則女性顯著高於男性(P<0.005)；一百六十二例健康人的尿GPDA活性呈明顯的常態分配。
四十歲以下的青年男子的血清GPDA，略高於青年女子(P<0.001)；四十歲以上女子的血清GPDA略高於40歲以下的青年女子(P<0.05)，但男子不然。
以每克肌酐表示尿GPDA活性，四十歲以上的女性組和男女混合計算組均顯著高於40歲以下的青年男、女組和男女混合計算組(P<0.005)；如果不以年齡劃分，則女性顯著高於男性(P<0.005)；一百六十二例健康人的尿GPDA活性呈明顯的常態分配。
臨床意義
1.原發性肝癌（PHC）和繼發性肝癌病人血清中GPDA活性明顯高於慢性肝炎、肝硬化、膽石症、阻塞性黃疸及正常對照組。急性肝炎、慢活肝、肝硬化、阻塞性黃疸等，血清GPDA可有不同程度升高，升高幅度不及肝癌病人。但重症肝炎、酒精性肝炎時，血清GPDA可高於肝癌病人。血清GPDA升高，可以排除肝血管瘤的診斷。
2.胃癌病人血清GPDA明顯下降，一般在正常人的1/2左右。其他良性胃腸道病變。GPDA也可略有下降。下降幅度較大的為胃潰瘍，依次為慢性胃炎和十二指腸球部潰瘍。胃癌切除後，病人血清GPDA有回升趨勢。
3.類風濕關節炎（RA）病人病程在15個月以上者，血清GPDA活性顯著低於健康對照，酶活性與病程長短呈負相關。
4.系統性紅斑狼瘡（SLE）病人血清也顯著降低，但酶活性與臨床表現不相關。
5.急性淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤和霍奇金病病人，血清GPDA顯著降低。
6.血清GPDA測定對鑑別肝臟良惡性病變、監測癌的肝轉移和胃癌的檢測，均具有意義。
7.藥物性肝損害、原發性膽汁性肝硬化引起肝內膽汁鬱積者，血清GPDA活性升高，臨床套用中應予以注意。
