濕熱內蘊證

中醫病證名，指濕熱蘊於中焦脾胃及肝膽，導致體內氣機運行受阻，濕熱內盛的病症。

病因

濕邪侵襲人體，多由氣候潮濕，或涉水淋雨，或傷於霧露，或水中作業，久居濕地所致。濕為重濁黏滯之邪，阻滯氣機，清陽不升，濕熱互結，熱不得越，濕不得泄，而致濕熱內蘊。

病機

濕邪為長夏的主氣，濕邪侵襲人體，多由氣候潮濕，或涉水淋雨，或傷於霧露，或水中作業，久居濕地所致。濕為重濁粘滯之邪，往往起病緩慢，纏綿難愈；濕邪阻滯氣機，清陽不升，在上則頭重如裹，昏蒙眩暈；在中則胸脘痞悶，胃納不香，口乾苦，黃疸等；與熱邪相合，濕熱交困則發熱，午後尤甚。熱因濕阻而難解，濕受熱蒸而使陽氣更傷，陽氣損傷，氣化不利，易出現水濕濁穢的病症，如大便黏膩不爽，小便渾濁，婦女帶下稠濁，舌苔垢膩等。

辨證要點

熱勢纏綿，午後熱高，身重疲乏，胸脘痞滿，大便黏膩不爽，小便黃赤。

臨床表現

熱勢纏綿，午後熱高，身重疲乏，神志昏沉，胸脘痞滿，不思飲食，大便黏膩不爽，小便不利或黃赤，或黃疸等。

治法

健脾益氣，清利濕熱。

方劑

在脾胃者，瀉心湯合連朴飲加減；在肝膽者，茵陳蒿湯加減。

常用中藥

大黃、黃連、黃芩、制厚朴、川連、石菖蒲、制半夏、香豉(炒)、焦山梔、蘆根、茵陳、梔子、大黃。

預防調護

切勿多食生冷瓜果，油膩、肥滯、黏甜之物及各種冷凍飲料，以防傷及脾胃、濕濁內生；平素脾胃虛弱、易於生濕者，可常服香砂六君子丸或香砂養胃丸以調理脾胃。