基本介紹
- 中文名：測量生命體徵
- 外文名：Measurement of vital signs
- 測量範圍：體溫 脈搏 呼吸 血壓
注意事項
1．測量體溫注意事項
(1)測量前清點體溫計數量，檢查體溫計有無破損，水銀柱是否都在35℃以下。
(2)測量前20—30分鐘應避免劇烈運動、進食、進冷熱飲料、做冷熱敷、洗澡、坐浴、灌腸等。
(3)嬰幼兒，昏迷、精神異常、口腔疾病、口鼻手術、張口呼吸者禁用口腔測量法。
(4)腹瀉、直腸或肛門手術，心肌梗死患者不宜用直腸測溫法。
(5)發現體溫與病情不相符合時，應在病床旁監測，必要時作對照複測。
2．測量脈搏的注意事項
(1)手術後，病情危重或接受特殊治療者需15—30min測量一次。
(2)偏癱患者應測健肢。
(3)不可用拇指診脈。
(4)異常脈搏、危重患者需測1min。
(5)脈搏弱難測時，用聽診器聽心率1min。
(6)脈搏出現短絀時，應由2人同時測量，記錄方法為“心率/脈率”。
3．測量呼吸的注意事項
(1)由於呼吸在一定程度上受意識控制，所以測呼吸時不應讓患者察覺。
(2)小兒及呼吸異常者應測1min。
(3)呼吸微弱或危重患者，可用少許棉花置於鼻孔前，觀察棉花被吹動的次數，測1min。
4．測量血壓的注意事項
(1)為有助於測量的準確性和對照的可比性，應做到四定：即定時間、定部位、定體位、定血壓計。
(2)偏癱患者應選擇健肢測量。
(3)排除影響血壓值的外界因素。①袖帶太窄需要較高的壓力才能阻斷動脈血流，故測得血壓值偏高。②袖帶過寬使大段血管受壓，以致搏動音在達到袖帶下緣之前已消失，故測出血壓值偏低。③袖帶過松使橡膠袋充氣後呈球狀，以至有效的測量面積變窄，測得血壓偏高。④袖帶過緊使血管在未充氣前已受壓，故測出血壓偏低。
(4)如發現血壓聽不清或異常時，應重測。先驅淨袖帶內空氣，使汞柱降至“0”，稍休息片刻再行測量，必要時作對照複查。
(5)防止血壓計本身造成的誤差，如水銀不足、汞柱上端通氣小孔被阻等。
