泌乳素(PRL)興奮試驗

泌乳素(PRL)興奮試驗(甲氧普胺興奮試驗)是因為甲氧普胺正常可增加催乳素分泌,PRL瘤患者無反應或反應延遲這個原理進行的檢查方法。

基本介紹

  • 名稱:泌乳素(PRL)興奮試驗
  • 所屬分類:內分泌
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,

正常值

正常人給藥90分鐘後出現峰值,較基礎值增加3倍以上或峰/基比值>2.5,功能性高催乳素血症患者反應與正常人相似。

臨床意義

PRL瘤患者無反應或反應延遲,基峰/基比值<1.5。 異常結果: PRL瘤以女性病人常見,多發生於20-40歲。女性PRL瘤常表現為溢乳-閉經綜合徵。腫瘤大小與患者血清PRL濃度呈正相關,腫瘤越大,PRL水平越高,症狀越明顯。 1. 女性PRL瘤多為微腺瘤,見於20-30歲青年。典型症狀為閉經-乳溢-不育三聯征。繼發閉經多見,約占90%。乳溢是本症主要表現,多為觸摸性泌乳,占50%-90%。性功能障礙約占60%,主訴性慾減退或缺如、性感喪失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能減退的症狀有經期縮短、經量稀少或過多、月經延遲及不孕。此外,因血清降低引起乳腺萎縮,陰毛脫落,外陰萎縮、陰道分泌物減少等症狀。 2. 男性PRL瘤男性泌乳素瘤診斷時一般較大,常向鞍上發展,但相對少見。主要表現性功能減退的症狀,約占83%,可為完全性或部分性。如程度不等的性慾減退、陽痿,男性不育症及精子數目減少。 3. 腫瘤壓迫症群多見於大的或晚期PRL瘤及其他類型垂體腺瘤、下丘腦及鞍旁腫瘤因瘤體巨大向鞍上擴展而阻斷PIF引起高PRL血症者。最常見的局部壓迫症狀是頭痛和視覺異常。頭痛的原因多為大腺瘤引起的顱內壓增高,可伴噁心、嘔吐。男性PRL瘤患者頭痛發生率較女性患者高,約為63%。有些PRL微腺瘤雖然占位病變不明顯,也可出現頭痛(50%),其原因尚不清楚。 需要檢查的人群:疑似閉經,乳溢,乳腺萎縮,陰毛脫落,性慾減退,陽痿等泌乳素瘤相關症狀患者。

注意事項

不合宜人群:暫時不明 檢查前禁忌:注意正常的飲食,注意正常的作息,防止內分泌混亂。禁用影響催乳素分泌的藥物。 檢查時要求:積極配合醫生的要求。注意清晨空腹基礎狀態下進行,先抽血測PRL基礎值。注意試驗要嚴格按照規定時間間隔進行抽血檢查。

檢查過程

方法: ① 清晨空腹基礎狀態下進行,先抽血測PRL基礎值。 ②甲氧普胺(甲復安)10mg肌注,給藥後30、6、90和120分鐘抽血查PRL。

相關疾病

泌乳素瘤,乳溢,希恩綜合徵,男子乳房發育症,高泌乳素血症,陽痿

相關症狀

陰毛脫落,閉經-乳溢-不育三聯征,腋毛和陰毛脫落,性慾減退,乳溢一高泌乳素血症

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們