擺動相

擺動相是步態周期中足部完全離開地面向前擺動至再次觸地的階段，占步行周期的40%，與支撐相共同構成完整的步態周期。其持續時間與單支撐相呈對應關係，臨床中擺動相時間縮短可能提示下肢運動功能障礙。研究表明，腦卒中偏癱患者的擺動相百分比與髖、膝、踝關節活動度呈正相關，可用於評估步行功能恢復情況。在康復治療中，通過核心穩定性訓練可顯著改善擺動相時間分配，提升步態對稱性。

基本介紹

• 定義：足離地至再次觸地的階段 
• 周期占比：約40%
• 階段劃分：早期、末期
• 主要套用：步態分析、康複評估  
• 相關概念：支撐相、步速、步長 
• 臨床參數：擺動相時間、健側/患側比值

定義與階段劃分

擺動相被定義為步態周期中足部完全離地並向前擺動至再次接觸地面的階段，占步行周期的40%，與支撐相（占60%）共同構成完整的步態周期。根據距下關節運動學特徵，該階段可細分為早期、中期、末期：早期伴隨距下關節恢復休息位（約2°外翻），中期以髖、膝關節屈曲為特徵，末期則以足跟觸地結束。

臨床評估指標

在康復醫學中，擺動相時間、健側與患側擺動相比值被作為評估步行功能的核心參數。2015年研究顯示，痙攣型偏癱腦癱患兒經12周康復訓練後，患側擺動相時間由0.32±0.05s提升至0.41±0.06s（P）。2022年研究表明，腦卒中偏癱患者擺動相最小足廓清高度（12.01±3.36mm）顯著低於健康人群，並與髖、膝關節活動度直接相關。

影響因素與干預

下肢關節協同運動障礙是導致擺動相異常的主要因素。2023年研究發現，Swiss球軀幹訓練可改善偏癱側擺動相協調性，使步態不對稱指數下降至0.32±0.11。2025年臨床數據表明，核心穩定性訓練可使腰椎間盤突出症患者擺動相百分比由32.34±3.89%提升至38.15±4.21%。

研究進展

三維步態分析系統已廣泛套用於擺動相參數測量。2025年研究通過AL-080型系統量化擺動相時間與步速、步長的相關性，為康複方案制定提供依據。Q4情景互動式訓練系統可最佳化腦癱患兒擺動相功能，其療效得到多中心臨床研究支持。