拉平他樂

拉平他樂是一種β受體阻滯劑,又名柳胺苄心定;喘泰低;柳胺羥胺;拉平地樂;降壓樂;鹽酸柳胺羥胺;鹽酸拉平他樂;柳胺苄心定-竹林-安特;拉貝洛爾;格爾;湍泰低。用於輕至重度原發性高血壓和心絞痛,靜脈注射用於治療高血壓急症。

基本介紹

  • 藥品名稱:拉平他樂
  • 外文名稱:Labetalol
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藥品名稱

拉平他樂

英文名稱

Labetalol

別名

柳胺苄心定;喘泰低;柳胺羥胺;拉平地樂;降壓樂;鹽酸柳胺羥胺;鹽酸拉平他樂;柳胺苄心定-竹林-安特;拉貝洛爾;格爾;湍泰低;Ibidomide;Presdate;Trandate

分類

循環系統藥物 > 抗心律失常藥物 > β受體阻滯劑

劑型

1.片劑:50mg,100mg,200mg;
2.注射劑:25mg,50mg,100mg,200mg。

拉平他樂的藥理作用

拉平他樂為雙阻滯劑,兼有α受體及β受體阻滯作用。β-阻滯作用約為普萘洛爾的1/6~1/4,但無明顯心肌抑制作用。其α-阻滯作用為酚妥拉明的1/6~1/10。口服時阻滯β∶α為3∶1,靜脈注射時為6.9∶1。對β1和β2受體有相同的阻斷作用,對突觸後膜α1受體也有阻斷作用,但較弱。該藥與單純β-受體阻滯劑不同,在降低外周血管阻力的同時沒有反射性心動過速的缺點。

拉平他樂的藥代動力學

口服吸收迅速,Cmax為1~2h,主要分布於肺、肝、腎等臟器,在肝臟迅速被代謝滅活。半衰期平均5.5h,靜脈給藥半衰期為3.5~4.5h。24h從尿中排出55%~60%,從糞便中排泄12%~27%。作用可維持8h左右,生物利用度為25%~40%。

拉平他樂的適應證

用於輕至重度原發性高血壓和心絞痛,靜脈注射用於治療高血壓急症。因對胎兒無影響,可用於孕婦高血壓;亦用於某些心律失常及麻醉過程中控制高血壓。

拉平他樂的禁忌證

1.臨床禁用於腦出血、心動過緩及傳導阻滯患者;
2.兒童、孕婦及哮喘、腦溢血病人禁忌靜脈用藥。

注意事項

1.心臟及肝、腎功能不全者慎用。
2.給藥期間患者應保持仰臥位,用藥後要平臥3hr,以防體位性低血壓發生。

拉平他樂的不良反應

1.常見的不良反可能有直立性低血壓、胃腸道不適、頭痛、精神抑鬱、肌痙攣及陽痿、疲倦、噁心等。
2.大劑量可有心動過緩和期前收縮等。
3.心絞痛病人不能突然停藥。
4. 頭暈、瘙癢、乏力、噁心、胸悶,少數患者可發生體位性低血壓。

拉平他樂的用法用量

1.每次100~200mg,每天2~3次,飯後服,如療效不佳,可增加至每次200mg,每天3~4次,維持劑量200~400mg,每天2次。對重度高血壓用藥劑量可增加至每天2 400mg,加用利尿劑可以適當減量。
2.靜脈注射:每次25~50mg,加入10%葡萄糖液20ml中,於5~10min內緩慢靜脈注射。或以每分鐘1~4mg的速度靜脈點滴。靜脈注射後為預防直立性低血壓,應靜臥10~30min。

藥物相互作用

阿替洛爾

專家點評

參見阿替洛爾。

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