抗紅細胞抗體(RBC抗體)於1904年由Donatht和Landsteiner首次報導，是人體內第一個被闡明的自身抗體，現稱為Donath—Landsteiner(DL)抗體。共分為溫抗體(WAS)、冷凝集素抗體(CAs)、DL抗體三大類。該抗體能引起自身免疫性溶血性貧血(AHA)。抗球蛋白試驗用於檢測抗紅細胞抗體。抗球蛋白試驗有直接和間接兩種：直接抗球蛋白試驗用於檢測紅細胞表面的抗體;間接抗球蛋白試驗用於檢測游離的抗紅細胞抗體。SLE和特發性自身免疫性溶血性貧血的抗紅細胞抗體是溫抗體，絕大多數溫抗體為IgG型。冷抗體最常見的是IgM型抗體，SLE伴溶血性貧血與冷抗體有關。抗紅細胞抗體導致紅細胞的破壞，使紅細胞數量減少。
基本介紹
- 名稱：抗紅細胞抗體
- 所屬分類：免疫學
正常值,臨床意義,注意事項,相關疾病,
正常值
陰性。
臨床意義
陽性：自身免疫性溶血性貧血(AIHA)、冷凝集素病、陣發性寒冷性血紅蛋白尿、急性特發性獲得性溶血性貧血(Lederer貧血)、慢性特發性溫暖型抗體免疫性溶血性貧血、症狀性溫暖型抗體免疫性溶血性貧血等。 抗紅細胞抗體同自身免疫性溶血性貧血聯繫密切，可為自發性、原發性或繼發於其他疾病。繼發性AIHA大多出現多克隆溫抗體自身免疫應答，與HLA-A1，A8及B8有關;而抗Cas、抗—DL誘導的AIHA發病機制還不太清楚。通過檢測抗—RBC抗體聯合其他溶血性貧血指標(如：LDH升高，網織紅細胞增多，觸珠蛋白減少等)來診斷AIHA;CAs和抗—DL抗體造成的紅細胞破壞，可引起陣發性寒冷性血紅蛋白尿(PCH);廣泛性感染與Was誘導相關，Was在病毒感染，尤其是小兒病毒感染患者中，常可檢測到;50%一80%支原體肺炎、30%-50%EBV感染患者血清中可出現Cas。 抗—BrRBC抗體與原發性AIHA和由SLE、慢性淋巴細胞白血病、毛細胞白血病引發的溶血性貧血皆有關。
注意事項
雖然抗球蛋白試驗的敏感性不很理想，現已有較為敏感的ELSA和放射免疫法，但抗球蛋白試驗簡單實用，仍被臨床套用。
相關疾病
抗體，狼瘡腎炎
