慢病護理是指針對慢性病進行的防治和護理方式。只有為慢性病患者提供良好的康復護理才能促進患者的快速恢復。
基本介紹
- 中文名：慢病護理
- 類型：防治和護理方式
- 對象：慢性病
- 特點：促進患者的快速恢復
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簡介
隨著科技的發展、人類疾病譜的改變，慢性病發病率呈上升趨勢，糖尿病、風濕性關節炎及跌倒、骨折導致的傷殘等發病人數在增加，對這些慢性病的康復與護理是長期的任務， 需要醫院、社區及家庭多方位的護理。目前，國外對慢性病康復護理已進行了相關的理論與實踐研究。
產生
奧瑞姆（Orem）提出的護理自理缺陷的理論為這個模式提供了結構框架，Orem的自護學說認為，人是有能力學習和發展的。個人應對與其健康有關的自我護理負責。必要 的護理介入只是為了幫助病人提高自我護理的能力，發展和鍛鍊人的能力需採取一定的行動 ，自護以有意識的行為開始，以有益的結果告終。慢性病病人有生理方面的症狀、情感壓力 、人際關係的改變、無助及抑鬱等問題，病人的自我管理是滿足這些問題的唯一方法。該模 式的重點集中在確定自護目標、實施計畫及學習自我管理技能時護患的合作上。在自護過程 中護士通過增強病人的自理能力和提供支持自我管理的保健環境為病人提供幫助。
內容
自我護理模式的第一個步驟是評價病人自護的必要性和需要何種護理，患者目前最主要 的自護需要什麼？是否存在自護缺陷？找出患者可利用的自護潛力。自護模式的第二個護理步驟是由護士及有治療性自護需求和自護能力的病人相互評價，以確定自護缺陷的類別，並制訂克服缺陷及自護的計畫。護士在病人的自護過程中擔當著教育者與支持者的雙重角色。
該模式的最後步驟是護患雙方對目標完成情況進行評價。在這個階段，護士幫助病人為自我管理計畫建立標準，幫助其理解如何改變行動計畫，由於慢性病難以治癒，故評價過程 是連續的，且會影響下一步行動。
服務形式
家庭護理
目前慢性病發病率在增高，這就意味著許多慢性病患者多為老年人，他們由於各種原因 不能住在醫院裡，需要經常去醫院接受檢查。這部分人需要家庭護理，他們在疾病、生理、 心理及社會生活方面有廣泛需求，尤其是老年人的自身平衡受到疾病、社會、心理、文化及 環境因素的影響，其健康狀況或很快惡化或改善。護理者應能對病人的現狀及行為進行綜合 性評價，這就需要照料者具備多學科的知識。
康復護理
目前，對康復護理的研究可以說是處於白熱化階段，中風、外傷殘疾後的功能鍛鍊、骨折的修復等越來越引起人們的重視，康復護理與家庭健康保健有一個共同的目標，即：使病人獨立和自護。二者均是在對病人照顧的前提下，培養病人的獨立性，增長其自我照顧的能力。
社區護理
社區護理集醫療、預防、保健、康復於一體，面向各種人群及家庭，建立社區保健網路對慢性病康復有積極意義。社區護理是人群健康需要的產物，有一些慢性病人、晚期癌症病 人、傷殘康復期病人以及院內急性病人經治療病情穩定後，均可在家中由社區保健人員提供 治療和護理，由此減輕家屬的負擔。社區護理主要是篩查所轄區的慢性病患者，進行衛生宣教、家庭訪視，提供必要的治療、護理等。
護理網路化
病期護理
（1）心理護理：護士應耐心，聽取病人敘述不適，疏泄鬱悶，給予心理撫慰，使病人認識到，即使目前不能徹底治癒，但只要掌握髮病規律，與醫務人員密切配合，堅持治療，適當鍛鍊，參加力所能及的社會活動，可保持適當的健康水平。
（2）滿足病人因疾病而引起的需求：對需長期臥床的病人，應積極幫助他們完成護理計畫，包括營養、用藥、活動、消除不適和防止病情反覆等護理措施；對能起床的病人，應鼓勵他們離床活動，以調節機體功能，並根據疾病所引起的需求調整護理計畫。
（3）促進和保持病情緩解：病情緩解的病人，應為他們創造重歸社會和家庭的條件。維持個人基本需要所應有的正常活動狀態，以不感勞累為限度。同時幫助病人在飲食、休息、用藥、鍛鍊等方面進行自我調節，增強體質，預防復發，達到長期緩解。
（4）指導自我護理：有計畫地進行健康教育，使病人熟悉自身疾病發生、發展的過程，懂得如何自我護理，減輕病痛，避免那些誘發因素，如何預防併發症以及防止病情反覆。
