慢性持續性 肝炎 ：主要病因是B型肝炎病毒和非甲非B型肝炎病毒感染所致，多為急性黃疸型和無黃疸型肝炎的延續或亞臨床病毒感染髮展而成。此外，尚可因藥物如異煙肼、撲熱息痛等或慢性酒精 中毒 引起，也可繼發於某些全身疾病。
基本介紹
- 別稱：肝炎
- 就診科室：傳染病科
- 常見發病部位：肝臟
- 常見病因：B型肝炎病毒(HBV)引起的一種世界性疾病
- 常見症狀：以乏力、食慾減退、噁心、嘔吐、厭油、肝大及肝功能異常為主要臨床表現
- 傳染性：活動期有傳染性
- 傳播途徑：經血傳播、醫源性傳播、胎源性傳播、性傳播、昆蟲叮咬傳播、生活密切接觸傳播等
疾病概述：
本病多數有明確的急性肝為病史，遷延不愈半年以上，有者可達幾年十數年，或有輸血史及長期用損傷肝臟藥物，長期飲酒史。常感頭昏、疲乏無力、食慾減退、肝區隱痛不適及失眠、心悸等神經官能症症狀，少數有低熱、體重減輕。體檢時肝臟可輕度腫大，有無痛或叩擊痛，肝功檢查可輕度改變且波動、HBsAg( B肝 表面抗原)可呈陽性等，提示慢遷肝存在。
科學用藥：
本病病情多數穩定，可參加適當的工作和勞動，但應注意勞逸結合，進食品店應有充足的蛋白質和維生素，避免烈酒及損害肝臟的藥物。當病情活動時，應適當休息，可給予護肝藥物： 1、肝泰樂，每次0.2克，一日三次；
2、肌苷片，每次0.2-0.4克，一日三次口服；
3、雲芝肝泰，每次0.5克，一日三次口服，或益肝靈，每次77毫克，一日三次口服。HBsAg陽性時可給滅奧靈，每次二片，一日三次口服，或復肝寧，每次6片，一日三次口服。當前市場上銷售治肝炎藥較多，只選用其中1-2種即可，用藥過多反可增加肝臟負擔，對病情無利。患者遷延多年，經治療可獲治癒，僅有少數病例症狀持續或加重，肝功能改變明顯，HBsAg持續陽性可演變成慢活肝，極少數可發展為 肝硬化 。
慢性遷延性肝炎的治療方法
慢性肝炎是指患急性肝炎過後，病程在半年到一年以上的而言。慢性肝炎分為兩型，即慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎有半數的病人可能由急 性病 毒性肝炎遷延不愈演變而來。本病遷延的病程長，但經過適當的休息和治療，絕大多數病人可獲得臨床上的治癒和穩定，因此它的預後產良好的，具體治療如下：
(1)休息與飲食治療：有明顯症狀者如乏力，肝部不適或隱痛，食慾減退，腹脹，頭昏，肝腫大伴壓痛，血液轉氨酶升高等，應適當休息，待症狀好轉後再活動，病情穩定可適當參加一般工作。營養不宜過多，以維持正常營養狀態和體重為原則，過多進食又不活動可致 肥胖 和 高脂血症 ，甚至產生 脂肪肝 ，由於肝內脂肪過多壓迫肝細胞而影響肝功能，損害肝臟。
(2)藥物治療：目前所謂保肝藥近幾百種，所謂“護肝”藥物僅是理論上可能改善或調節肝功能，盲目濫用反而增加肝臟負擔，不利於肝炎的恢復。可試用大量維生素C，複方維生素B，正常劑量的肌苷或輔酶Q10，阿卡明，芸芝肝泰等；轉氨酶增高時可用五味子或聯苯雙脂，伴食慾差者可試用10%的葡萄糖液500毫升或加入胰島素8-12單位治療。血脂增高可用肌醇等降血脂藥物。
(3)中草藥：A、黃芩片，有清熱解毒、抗炎作用。每日三次，每次二片；B、五味子，對降轉氨酶有效，但持久用冶效差，停藥後可有反跳現象，故應逐漸停服。部分病人用藥後有反胃、反酸，加服鹼性胃藥可消除症狀。每次二粒，每日二次。C、垂盆草，有清熱利濕解毒作用。每日三次，每次三片。
本病多數有明確的急性肝為病史，遷延不愈半年以上，有者可達幾年十數年，或有輸血史及長期用損傷肝臟藥物，長期飲酒史。常感頭昏、疲乏無力、食慾減退、肝區隱痛不適及失眠、心悸等神經官能症症狀，少數有低熱、體重減輕。體檢時肝臟可輕度腫大，有無痛或叩擊痛，肝功檢查可輕度改變且波動、HBsAg( B肝 表面抗原)可呈陽性等，提示慢遷肝存在。
科學用藥：
本病病情多數穩定，可參加適當的工作和勞動，但應注意勞逸結合，進食品店應有充足的蛋白質和維生素，避免烈酒及損害肝臟的藥物。當病情活動時，應適當休息，可給予護肝藥物： 1、肝泰樂，每次0.2克，一日三次；
2、肌苷片，每次0.2-0.4克，一日三次口服；
3、雲芝肝泰，每次0.5克，一日三次口服，或益肝靈，每次77毫克，一日三次口服。HBsAg陽性時可給滅奧靈，每次二片，一日三次口服，或復肝寧，每次6片，一日三次口服。當前市場上銷售治肝炎藥較多，只選用其中1-2種即可，用藥過多反可增加肝臟負擔，對病情無利。患者遷延多年，經治療可獲治癒，僅有少數病例症狀持續或加重，肝功能改變明顯，HBsAg持續陽性可演變成慢活肝，極少數可發展為 肝硬化 。
慢性遷延性肝炎的治療方法
慢性肝炎是指患急性肝炎過後，病程在半年到一年以上的而言。慢性肝炎分為兩型，即慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎。慢性遷延性肝炎有半數的病人可能由急 性病 毒性肝炎遷延不愈演變而來。本病遷延的病程長，但經過適當的休息和治療，絕大多數病人可獲得臨床上的治癒和穩定，因此它的預後產良好的，具體治療如下：
(1)休息與飲食治療：有明顯症狀者如乏力，肝部不適或隱痛，食慾減退，腹脹，頭昏，肝腫大伴壓痛，血液轉氨酶升高等，應適當休息，待症狀好轉後再活動，病情穩定可適當參加一般工作。營養不宜過多，以維持正常營養狀態和體重為原則，過多進食又不活動可致 肥胖 和 高脂血症 ，甚至產生 脂肪肝 ，由於肝內脂肪過多壓迫肝細胞而影響肝功能，損害肝臟。
(2)藥物治療：目前所謂保肝藥近幾百種，所謂“護肝”藥物僅是理論上可能改善或調節肝功能，盲目濫用反而增加肝臟負擔，不利於肝炎的恢復。可試用大量維生素C，複方維生素B，正常劑量的肌苷或輔酶Q10，阿卡明，芸芝肝泰等；轉氨酶增高時可用五味子或聯苯雙脂，伴食慾差者可試用10%的葡萄糖液500毫升或加入胰島素8-12單位治療。血脂增高可用肌醇等降血脂藥物。
(3)中草藥：A、黃芩片，有清熱解毒、抗炎作用。每日三次，每次二片；B、五味子，對降轉氨酶有效，但持久用冶效差，停藥後可有反跳現象，故應逐漸停服。部分病人用藥後有反胃、反酸，加服鹼性胃藥可消除症狀。每次二粒，每日二次。C、垂盆草，有清熱利濕解毒作用。每日三次，每次三片。
