慢性刺激性接觸性皮炎

接觸性皮炎

引起本病的物質主要有動物性、植物性和化學性物質三大類，其中尤以化學物質致病為多見。根據其發病機制通常可將接觸性皮炎分成兩類：即變態反應性接觸性皮炎和刺激性接觸性皮炎。其他類型有：速髮型接觸性反應、光毒性及光變態反應性接觸性皮炎、系統性接觸性反應和非濕疹樣接觸性反應等。

接觸性皮炎的原因

該類物質無個體選擇性，任何人接觸後均可發生，且無潛伏期，是通過非免疫機制而直接損害皮膚。當去除刺激物後炎症反應能很快消失。如強酸強鹼，任何人接觸一定濃度、一定時間，於接觸部位均會出現急性皮炎。另一種為長期接觸的刺激弱的物質，如肥皂、洗衣粉、汽油、機油等，多為較長時間內反覆接觸所致。這和原發性刺激物的性質和物理狀態、個體因素如皮膚多汗、皮脂多、年齡、性別、遺傳背景等及環境因素有關。

接觸性皮炎的症狀

起病較急。皮損多局限於接觸部位，少數可蔓延或累及周邊部位。典型皮損為境界清楚的紅斑，皮損形態與接觸物有關（如內褲染料過敏者皮損可呈褲形分布；接觸物若是氣體、粉塵、病變多發生在身體暴露部位，如手背、面部、頸部等），其上有丘疹和丘皰疹，嚴重者紅腫明顯並出現水皰和大皰，後者皰壁緊張，內容清亮，破潰後呈糜爛面，偶可發生組織壞死。常自覺瘙癢或灼痛，搔抓後可將致病物質帶到遠隔部位並產生類似皮損。少數病情嚴重的患者可有全身症狀。

去除接觸物後經積極處理，一般1~2周內可痊癒，一流暫時性色素沉著。交叉過敏、多價過敏及治療不當易導致反覆發作、遷延不愈或轉化為亞急性和慢性。

接觸性皮炎的治療方法

中醫治療

《諸病源候論》曰：“攝領瘡，如癬之類，生於頸上，癢痛，衣領拂著即劇，雲是衣領揩所作，故名攝領瘡”。《外科正宗·頑癬》也說：“牛皮癬如牛項之皮，頑硬且堅，抓之如朽木”，“皆屬風濕凝聚生瘡，久則瘙癢如癬，不治則沿漫項背。”歷代醫家臨床上多用涼血清熱疏風、養血潤燥、健脾滲濕等法為主，並配合外治。一些醫籍，如《儒門事親》、《本草綱目拾遺》等用針灸方法治療的記載。

治療方法

接觸性皮炎一般都是對外界接觸物過敏導致，所以應積極查找過敏源，祛除誘發過敏因素。

可酌情口服開瑞坦、西替利嗪、苯海拉明、賽庚啶等抗組胺藥物。

患處勿抓撓、勿熱水燙洗！自身護理要得當。

接觸性皮炎的預防

1、去除病因遠離過敏原

2、飲食療法，忌食辛辣及油炸食物，特別是發病期。平時要吃的清淡，忌吃易引起過敏的食物，如酒、海鮮等，多吃新鮮蔬菜或水果。

3、精神要愉快，生活要有規律，不要過度勞累。

4、適當鍛鍊，選擇適合自己的一些活動，如爬山、散步，跳舞等。

5、根據自己的身體狀況，選擇適合自己的保健食品服用，提高免疫功能，改善體質，不生病或少生病，提高生活質量。