彌散性色素沉著絨毛結節性滑膜炎

彌散性色素沉著絨毛結節性滑膜炎,病因未明。可能系炎症物質造成的繁殖性反應,介於炎症與良性腫瘤之間的滑膜疾病,滑膜絨毛狀增生並有色素沉著,其中間有葡萄狀結節。多見於中年人。男性多於女性。常有外傷史。膝關節為好發部位,髖、踝等關節也常受累,也可發生於膕窩滑囊或手的屈肌腱鞘。

疼痛輕微,腫脹明顯,關節內有較多的柔韌腫塊。關節穿刺可吸出紅棕色或血漿樣液體。滑液內細胞檢查或關節鏡下病理活檢,可見滑膜細胞和組織細胞內有含鐵血黃素包含物。X線片顯示關節腫脹,部分可見骨質破壞。瀰漫性滑膜炎侵犯軟骨或骨,或影響關節功能者,可徹底切除滑膜,否則容易復發。手術後復發兩次以上者,可行放射治療。

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