尿路綜合症

基本概述

凡有尿頻、尿急、尿痛的症狀，3次中段尿培養細菌定量陰性，排出結核、真菌和厭氧菌感染，可診斷尿道綜合症。分為兩類：感染性尿道綜合症，由細菌以外的其他微生物所致，尿白細胞升高；非感染性尿道綜合症，病因不明，無白細胞尿。

尿路綜合症的5種病因

生活中很多人就是尿頻、尿急，但是在醫院進行的各項檢查都沒有問題，這多半就是尿路綜合症了，尿路綜合症的病因是什麼?主要有5種情況。

尿路綜合症的5種病因：

感染

常規尿培養不能判斷厭氧菌、溶尿素菌、衣原體及其他需要特殊培養的微生物，清潔中段尿細菌培養陰性不能否定尿路存在感染，故有些學者支持感染說。需特殊培養基的微生物主要指乳酸桿菌、鏈球菌、白喉桿菌等，棲生於外生殖道，是條件致病菌。有學者將正常人與US患者尿中的該類微生物進行了比較，結果是數量上沒有差異;另外，用敏感抗生素治療US無效。因此，感染並非US的直接原因。

尿道梗阻

早期許多學者認為，US的病因是尿道狹窄，報導在尿道擴張後有明顯改善，然而，尿道狹窄沒有認同的標準，組織上沒有可重複的證據。近年來，有人認為，尿道口的解剖學異常引起尿流梗阻，可採取手術矯正的方法，但療效並不令人滿意。

神經功能異常

有些學者認為，尿道外括約肌痙攣是US的病因，指出壞的排尿習慣和多種功能異常導致排尿過程中尿道協同開放機制喪失，最終致US。Price指出尿道神經分支被增厚的纖維組織包繞致異常的Barrington'sⅡ反射逐漸形成US。纖維組織增生可由損傷、感染、X線照射引起。

心理因素

許多學者認為，US發病機理中心理因素有很大的作用，但也有反對者。葉任高認為，不少病人有明顯的心理因素(焦慮性精神狀態)，對此類病人使用抗菌素無效。1992年Summers報導58例US患者和44例尿路感染患者的臨床心理評估，結果兩組精神抑鬱得分均高，都可用軀體疾病來解釋。

其他

US患者膀胱黏膜下血管增生，免疫螢光檢查示血管壁內有抗原抗體複合物沉積。所以認為這也是尿路綜合症的5種病因之一。