尿澱粉酶升高

澱粉酶主要來源於胰腺，稱胰澱粉酶。其次是由涎腺分泌，稱唾液澱粉酶。如胰腺有炎性病變或胰液排出受阻時，胰腺的澱粉酶可從胰管管壁及胰泡逸出，吸收入血而隨尿排出，故血和尿澱粉酶含量均增高，因此尿澱粉酶常與血澱粉酶一起測定。在急性胰腺炎發作期間，患者血清及尿中的澱粉酶活性都明顯增高。但尿澱粉酶活性上升稍晚於血清澱粉酶，並維持時間稍長。其常於發病12～24小時才開始升高，但下降緩慢，能維持5～7天。正常尿澱粉酶的參考值為碘-澱粉比色法100～1200U。故急性胰腺炎後期測定尿澱粉酶比血清澱粉酶更有價值。

基本介紹

• 中文名：尿澱粉酶升高
• 相關疾病：急性胰腺炎
• 專科分類：腎內科
• 檢查分類：生化

影響因素

1.多種原因導致的胰腺組織的損傷致使胰酶釋放增加，如急性胰腺炎、胰腺外傷等疾病。

2.引起胰液排出受阻的疾病如導致胰管阻塞的胰腺腫瘤、胰腺膿腫、腸梗阻、膽道疾病、消化性潰瘍急性穿孔、腎衰竭或腎功能不全等。

3.導致唾液腺澱粉酶分泌增加的疾病如唾液腺疾病、唾液腺腫瘤等。

4.其他導致尿澱粉酶升高的疾病如輸卵管炎、創傷性休克、大手術後、肺炎、肺癌、急性乙醇中毒、嗎啡注射後以及口服避孕藥、磺胺類藥物、噻嗪類利尿劑等。

臨床意義

臨床檢測尿澱粉酶主要用於急性胰腺炎的診斷和腹痛、腹肌緊張、噁心、嘔吐等急腹症表現的鑑別診斷。一般對急性胰腺炎的診斷，尿澱粉酶的變化僅作為參考。

注意事項

尿液澱粉酶活性較高，需先作20倍稀釋後再測定。尿澱粉酶在酸性尿中很不穩定，標本貯存前應將尿液pH調至鹼性。此外，尿液澱粉酶活力濃度與尿量相關，判定時需考慮。