寰齒後關節（posterior atlantodentale joint）是人體解剖學領域術語，指由樞椎齒突後關節面與寰椎橫韌帶構成的關節結構，2014年經《人體解剖學名詞》第二版定名公布。該關節的寰椎橫韌帶附著於兩側塊內側面，其前部覆蓋薄層關節軟骨並與齒突形成關節接觸，屬於寰樞椎韌帶系統的重要組成部分，其穩固性由寰椎十字韌帶加強。
研究發現寰齒後關節相關解剖參數包括：寰椎前弓寬度（20.45±1.53mm）、齒狀突高度（15.25±2.11mm）及後傾角（12.23±4.27°）。基於此數據設計的人工寰齒關節包含寰椎部件、樞椎部件及墊圈，經屍體標本驗證可在保留旋轉功能的同時重建穩定性，且未出現椎動脈或脊髓損傷。
寰齒後關節（posterior atlantodentale joint）是2014年公布的人體解剖學名詞。定義由樞椎齒突的後關節面與寰椎橫韌帶構成的關節。出處《人體解剖學名詞》第二版。1...
枕頸（寰）關節損傷占嚴重頸椎損傷的1%～6%。通常是由劇烈的暴力如交通事故及高處墜落等因素造成的，且損傷通常是致命的，多數患者在現場立即死亡。治療主要是輕重量（1～1.5kg）骨牽引，目的是維持其位置。常伴隨的神經損傷包括腦損傷、腦幹損傷或高位頸髓損傷。CT或MRI對診斷具有決定作用。病因 引起上頸椎損傷最為...
為確定寰樞關節脫位的主要依據。X線平片上顯示寰齒關節間隙，正常成人其間隙不超過3毫米，兒童為5毫米，頭頸部屈伸活動時成人的此間隙多無變動，而兒童則有變動，但其變動範圍也在1毫米之內，若此間隙增大為5毫米或更大時，則應認為有不穩或脫位存在。CT和MRI掃描可幫助診斷脫位的類型和原因，如有無齒狀突的...
寰椎後弓為寰椎的重要組成部分，約占其環狀結構的2/5，與前弓及兩側塊共同構成寰椎的力學支撐結構。其正中位置形成寰椎後結節，並具有椎動脈溝作為椎動靜脈通道。該結構參與寰樞關節的構成，影響頸椎旋轉穩定性（約占50%）。解剖學測量數據顯示，後弓內側半距平均約21.75mm，外側半距約29.85mm，椎動脈溝寬度約...
寰樞正中關節是由樞椎齒突前、後關節面與寰椎前弓後面的齒突凹及寰椎橫韌帶共同構成的滑膜關節，屬於寰樞關節的組成部分。寰樞關節包含寰樞外側關節（左右各一）和寰樞正中關節三個關節，後者的解剖結構還包括寰椎橫韌帶附著於兩側塊內側結節，將椎管分為前小後大兩部分。寰椎橫韌帶為維持寰樞椎穩定的主要韌帶，...
寰椎位於脊柱頂端，與枕骨相連結，其外形呈環形，無椎體，由前弓、後弓及兩側塊構成。與其相關的解剖結構十分重要，如寰枕關節、寰樞關節等，寰椎受損可造成嚴重的後果，甚至危及生命，故了解寰椎的解剖結構具有重要的臨床意義。概述 隨著上位頸椎疾病診斷技術、治療手段及解剖研究手段的改進，有關寰椎的解剖研究也逐...
寰椎兩側塊與齒狀突間的距離相等而對稱，寰椎前弓後緣與齒狀突前緣即寰齒間距，正常為3mm，在3mm內是較恆定的標誌，如果寰齒間隙大於正常，可能為寰椎骨折合併橫韌帶斷裂。為了解寰樞區損傷細微結構的變化，宜採用斷層拍片及CT掃描，常能顯示寰椎暴裂的骨折分離狀況，對確定其穩定程度是有益的。還應注意寰椎側塊...
寰樞外側關節是寰樞關節的重要組成部分，位於第1、2頸椎（寰椎與樞椎）之間，由寰椎側塊的下關節面與樞椎上關節面構成。該關節屬於滑膜關節，關節囊較鬆弛，周圍有韌帶加強穩定性。寰樞外側關節與寰樞正中關節共同組成寰樞關節複合體，主要功能為允許頭部圍繞齒突作旋轉運動，同時參與輕微的俯仰和側屈活動。其穩定...
陳舊性齒狀突骨折寰椎前移位，齒狀突移位癒合或纖維癒合，經牽引不能復位者。前移的寰椎後弓可壓迫脊髓，此種病例不能行寰樞椎復位融合，應予切除寰椎後弓減壓。為保持寰樞椎穩定，需行枕頸融合。術前準備 分次打好包括頭頸胸盆的石膏背心前後葉，並臥於其中確實合適後備用。手術步驟 1.切口上端顯露枕骨下部，...
後面中央凹陷形成齒突凹（Fovea dentis），覆蓋透明軟骨構成關節面 橫截面顯示上下扁平形態特徵，具有結構脆弱性 關節構成 寰椎前弓通過以下方式參與關節構造：齒突凹與樞椎齒突構成寰齒關節（Atlantoaxial joint），屬於滑膜關節類型 關節面呈凹形以適應樞椎齒突的凸面結構，允許頸椎完成旋轉運動 關節囊附著於
除以頸1，2為中心的正側位片外，尚應攝開口位片（攝片時可讓患者不停地作下頜開閉動作，如此可獲得較為清晰的開口位片），以觀察頸椎椎體前陰影是否增寬，以及關節脫位的程度和方向，並在讀片的同時加以測量，以便於診斷及今後的對比觀察，在正常情況下，寰齒關節間隙為2～3mm（兒童相似），超過4mm者則疑為...
寰椎十字韌帶通過以下機制維持寰樞關節穩定：橫韌帶前部纖維軟骨面與齒突後關節面直接接觸，阻止齒突向後移位 上下縱束協同增強橫韌帶張力，在頸椎旋轉時（寰樞關節旋轉範圍占頸椎總旋轉度的50%）提供多向約束 與翼狀韌帶、覆膜等結構形成力學互補，防止寰椎前脫位 實驗數據顯示，橫韌帶極限抗拉強度約700N，是寰樞...
寰樞椎旋轉脫位固定極少伴有脊髓和神經根壓迫情況。X線片徵象及分型 X線平片提示齒狀突與寰椎側塊解剖關係破壞，寰齒距離變化。Fielding將寰樞椎關節旋轉與固定分為四型：Ⅰ型不伴有樞椎前脫位的旋轉與固定（移位距離不超過3mm）表示寰椎橫韌帶無損傷，寰樞椎旋轉運動範圍正常。Ⅱ型旋轉固定移位在3mm～5mm,可能合併橫...
可顯示椎前陰影增寬。拍攝X線平片主要是用於除外其他類型的上頸段損傷以及用於對枕齒間距的測量。在正常情況下，成年人的枕齒間距為4～5毫米，超過6毫米則表明枕寰關節半脫位或脫位。2.CT或MRI檢查 對診斷具有決定作用，並可顯示枕骨髁骨折征。診斷 依據患者較明確的外傷史、臨床表現及影像學檢查作出明確診斷。治...
本病的輔助檢查方法主要是X線檢查，X線平片提示齒狀突與寰椎側塊解剖關係破壞，寰齒距離變化。Fielding將寰樞椎關節旋轉與固定分為四型：1.Ⅰ型不伴有樞椎前脫位的旋轉與固定（移位距離不超過3mm），表示寰椎橫韌帶無損傷，寰樞椎旋轉運動範圍正常。2.Ⅱ型旋轉固定移位在3mm～5mm，可能合併橫韌帶損傷。一側的側塊有...
寰樞椎脫位的治療目的是解除脊髓壓迫，穩定頸椎關節，防止再脫位。1.保守治療 對於自發性寰樞椎脫位可行頜枕牽引，一般需牽引3周，到復位穩定後，做一包括頭頸胸的石膏，固定6～8周。如單側脫位可手術復位，石膏固定。對於先天性齒狀突分離、齒狀突發育不全及寰椎橫韌帶發育不全等所致的寰椎前脫位，可行顱骨牽引...
3,寰枕關節:枕髁+側塊組成,可使頭前俯,後仰,左右側屈.寰樞關節:前弓+齒突組成,可使頭旋轉.(二)脊柱的整體觀 1,前面:椎體從上到下由小→大→小,與重力的傳遞有關.2,後面:所有的棘突尖形成縱棘,它們與橫突之間為背側溝.頸部棘突水平位,胸部呈疊瓦狀,腰部水平位.3,側面:有四個生理性彎曲,頸曲,...
該結構還參與構成寰枕關節與寰樞外側關節，使頭部可完成俯仰、側屈等運動。解剖學定義 寰椎側塊是寰椎特有的骨性突起結構，雙側對稱分布，其上層連線枕髁形成寰枕關節，下層與樞椎上關節面構成寰樞外側關節。橫韌帶結節作為側塊內側的骨性標誌，是橫韌帶的主要附著點，對固定齒突起關鍵作用。形態特徵 解剖測量顯示：...
寰樞椎張口位（atlantoaxial vertebral opened-mouth position）是醫學影像技術學中用於拍攝寰樞椎結構的X線攝影體位，由《醫學影像技術學名詞》第一版（2020年）正式公布。該體位通過評估寰樞關節對齊和齒狀突完整性，用於檢測寰樞椎脫位、骨折及韌帶損傷，是頸椎創傷初步篩查的關鍵手段。被檢者需仰臥或站立，頭部後仰
法醫學鑑定一般屬輕傷。 （沈憶文）寰樞關節脫位是寰樞椎體之間正常的關節結構受到破壞稱寰樞關節脫位，是上椎體最常見的損傷，多見於車禍和運動損傷。分合併齒狀突骨折的脫位和單純寰椎前脫位兩類。法醫學鑑定中，對於寰樞關節脫位的診斷，不能僅僅根據寰樞椎張口位像左右側塊間距不等診斷。（沈憶文）
2024年影像學研究通過高解析度MRI證實，齒突尖韌帶位於兩側翼狀韌帶上緣之間，連結齒突尖與枕骨大孔前緣。生物力學功能 齒突尖韌帶通過以下機制維持頸椎穩定性：運動限制：頭部後仰時韌帶張力增加，防止寰枕關節過度伸展 旋轉制動：與翼狀韌帶協同作用，控制寰樞關節旋轉幅度在生理範圍內 衝擊緩衝：通過纖維組織形變吸收...
正常人寰樞椎開口位片的齒狀突軸線通過寰椎軸線，當寰椎雙側前脫位時，雖齒狀突軸線通過寰椎軸線，但兩側寰樞關節突關節間隙變小或重疊，側位x線片寰齒間隙增大，在寰椎單側前脫位時，開口位攝片主要特徵表現是樞椎齒狀突與寰椎兩側塊間距不對稱，或有脫位側關節突關節間隙變窄，齒狀突軸線與寰椎軸線的解剖關係發生...
寰齒前關節 寰齒前關節是2014年公布的人體解剖學名詞。 定義 由樞椎齒突的前關節面與寰椎的齒突凹構成的關節。 出處 《人體解剖學名詞》。
與單純性寰樞關節脫位相似，發生脊髓神經受壓的情況相對較低，程度較輕。如果暴力過大，可造成頸髓完全性損傷，出現嚴重的四肢癱瘓，引起呼吸肌麻痹時可導致死亡。檢查 根據X線平片（包括正位、側位及開口位）可做出判斷，在骨折急診情況下攝片，難以獲得滿意的開口位片。也可選用CT及MRI等檢查，對骨折類型、齒突...
2）以頸1、2為中心的側位屈伸位片 除觀察有無顱底凹陷症及頸椎其他先天性畸形外，尚應測量寰齒前間隙（寰椎前弓後下緣與齒突前緣的距離，ADI），以判定有無寰樞椎不穩，並推斷脊髓有無受壓的可能。正常成人ADI （2）創傷性寰枕關節脫位側位X線片診斷的方法 1）正常頸椎側位X線片，中立位時齒突與枕大孔前緣...
論文《前路松解復位後路內固定治療難復性寰樞關節脫位》獲第二屆中國科協科技期刊優秀論文獎。主要學術成就 在理論上，定義了難復性寰樞關節脫位，提出了難復性寰樞關節脫位應以前路（經口咽入路）手術松解寰樞關節，同期後路手術將關節復位固定的理念，終結了高風險、療效差的樞椎齒突切除術。設計了2種用於寰樞關節...
寰枕關節和寰樞關節是脊柱上端與顱骨之間的連線，又合稱為環枕樞關節。長度 （1）脊柱長度，男性平均為70—75cm，女性平均為66—70cm。（2）《國人脊髓長與身高、坐高、脊柱長的自身比例和回歸方程》中，數據如表示所示：(脊柱長/身高)×100平均值男性為43.3，女性為44.2。功能 脊柱為人體的中軸骨骼，是身體...
(一)椎骨間的連結:1、椎體間的連結:1)椎間盤:連結於椎體與椎體之間的纖維軟骨盤,分纖維軟骨環(同心圓排列)和髓核(膠體狀)。椎間盤受暴力打擊→纖維環...2、肋椎關節:分肋頭關節(肋頭+胸椎體的肋凹)和肋橫突關節(肋結節+橫突肋凹),它們可使肋上升和下降。 3、肋骨前端的連結:上7對與胸骨直接相連,8~10...
3.自發性寰樞椎關節脫位 患者多為10歲以下兒童，常繼發於咽部炎症之後。患兒手托下頜，有斜頸，頸部活動受限，極易誤診為寰樞關節結核。X線片顯示寰椎向前脫位，齒狀突向側方和後方移位，但無骨質破壞，椎前軟組織不腫。治療 血運豐富的頸椎不但發病率低，而且病變吸收快，修復能力強。因此，不少病例可以通過非手術...
2.了解寰枕關節及上頸椎的穩定性；排除寰樞椎脫位。3.其它同顱後窩開顱術。麻醉和體位 局麻或全麻。因為此類病人頸部較短或斜頸，常有項強，頸部活動受限，所以頭部不宜過伸、後仰，否則延髓受壓加重，可引起突然死亡。局麻比較安全，術中便於觀察病情，一般可達滿意效果。如病情嚴重，有呼吸功能受累者應採用全麻，...
