AIDS又稱愛滋病，是由人免疫缺陷病毒(HIV)感染引起的性傳播疾病。 HIV感染引起T淋巴細胞損害，導致持續性免疫缺陷，多器官機會性感染及惡性腫瘤，最終導致死亡。愛滋病病毒可通過胎盤血液循環造成宮內感染，分娩過程中接觸的產道分泌物、血液及產後的母乳餵養亦可感染新生兒。
病因,檢查,併發症,治療,
病因
由於妊娠期孕婦的免疫功能降低，因此，妊娠期感染愛滋病病毒後，病情發展較為迅速，症狀較重。愛滋病病毒可通過胎盤血液循環造成宮內感染，分娩過程中接觸的產道分泌物、血液及產後的母乳餵養亦可感染新生兒。
HIV感染之孕婦在妊娠期可通過胎盤傳染給胎兒。或分娩時經軟產道及出生後經母乳餵養感染新生兒。
症狀
由於妊娠期孕婦的免疫功能降低，因此，妊娠期感染愛滋病病毒後，病情發展較為迅速，症狀較重。
詳細詢問病史，根據高危人群，出現一般人不易患的疾病，本病鑑別診斷一般不難。病原學檢查是主要的鑑別手段。
檢查
實驗室檢查HIV感染的確診必須依靠實驗室檢查。應對高危人群進行HIV：吭體檢測，HIV抗體陽性方可確診為急性HIV感染。無任何臨床表現，HIV抗體陽性，CD4淋巴細胞總數正常，CD4/CD8值>1，血清p24抗原陰性應診斷為無症狀HIV感染。診斷愛滋病除具有流行病史、臨床表現外，應有抗HIV抗體檢測陽性，CD4淋巴細胞總數
鑑別
本病臨床表現複雜多樣，易與許多疾病相混淆。
1.本病急性期應與傳染性單核細胞增多症及其他感染性疾病如結核、結締組織疾病等相鑑別。
2.淋巴結腫大應與血液系統疾病相鑑別，特別要注意與良性性病性淋巴結病綜合徵相鑑別。後者淋巴結活檢為良性反應性濾泡增生，血清學檢查提示多種病毒感染。
3.本病的免疫缺陷改變須與先天性或繼發性免疫缺陷病相鑑別。
併發症
1.機會性感染
(1)原蟲感染：
①弓形體病：常有頭痛、發熱、腦膜腦炎、視網膜脈絡膜炎等，診斷主要靠檢測血中抗弓形體IgM抗體(+)或頭顱CT見典型環圈狀病變。
②隱孢子蟲腸炎：主要有腹瀉，為水樣便，有時量很多，可致脫水及電解質紊亂。
(2)細菌性感染：
有革蘭陽性球菌和革蘭陰性桿菌常繼發於一些併發症，最多見的是結核桿菌和鳥型分支桿菌，臨床肺結核進展很快，可見空洞和痰菌陽性，治療較困難亦有全身播散性結核。
(3)真菌感染：
①常見口腔念珠菌感染，亦有食管氣管或結腸念珠菌感染;
②卡氏肺孢子蟲肺炎：近年發現卡氏肺孢子蟲的DNA更像真菌，因此將之歸在真菌性感染。主要表現為低熱、乾咳少痰，呼吸困難活動後加重，體檢有輕度紫紺，兩肺偶有痰鳴音，很少聞及濕囉音，血氣氧分壓下降明顯，胸片可見肺紋理增多，或斑片陰影，嚴重時兩肺有大片融合陰影呈毛玻璃狀，若作纖維支氣管鏡灌洗液檢查可找到卡式肺囊蟲滋養體和包囊;③隱球菌腦膜炎及組織胞漿菌或青黴素的全身性感染亦屢見報導。
(4)病毒性感染：
可見B型肝炎病毒(HBV)、C型肝炎病毒(HCV)、單純皰疹病毒(HSV)、帶狀皰疹病毒(HZV)、巨細胞病毒(CMV)和EB病毒等感染。
2.惡性腫瘤
(1)卡波濟肉瘤：可在皮膚或黏膜上包括肺和食道胃腸均可見，診斷需靠活檢做病理檢查。
(2)淋巴瘤：常有持續發熱，全身淋巴結腫大，診斷亦要靠活檢送病理。3.常見營養不良 由於發熱、腹瀉各種感染或腫瘤消耗過多,而患者又食慾減退，時間長會造成營養不良甚至於惡液質。
治療
1、對已感染HIV的婦女進行“不供血，終止妊娠，固定性伴侶，保險套避孕”的宣教。
2、愛滋病患者和HIV抗體陽性者均不宜妊娠，一旦妊娠應早期終止;如繼續妊娠，應告知胎兒的危險性。
3、儘可能縮短破膜距分娩的時間;儘量避免使胎兒暴露於血液和體液危險增加的操作，如胎兒頭皮電極、胎兒頭皮pH測定。
4、注意分娩時新生兒眼和臉的保護。
