基本介紹
- 中文名：天冬氨酸氨基轉移酶
- 別名：穀草轉氨酶
- 外文名：AST
- 屬於：氨基轉移酶
人體含量,正常範圍,檢查意義,
人體含量
L-天門冬氨酸氨基轉移酶是氨基轉移酶的一種，它催化天門冬氨酸和a-酮戊二酸的氨基轉移作用，形成谷氨酸和草醯乙酸。AST廣泛分布於人體各組織，但在各組織中含量不等。AST主要分布在心肌，其次是肝臟、腎臟和骨骼肌。它分布於細胞質和線粒體基質中，但大約80%的AST存在於線粒體內，屬於細胞內功能酶。區帶電泳證實，組織細胞內含有帶正電（向陰極泳動）的線粒體AST（m-AST）和帶負電（向陽極泳動）的胞液AST（C-AST），均是由兩條肽鏈組成的二聚體，m-AST分子量為9.1kD，C-AST為9.3Kd，但其胺基酸組成，最適pH、作用物、免疫學性質以及從血流中排出的速度都完全不同。由於m-AST定位於線粒體內，不易釋放入血，故正常人血清中主要含C-AST，m-AST含量甚微。正常人血清中含量很低，但當肝細胞或心肌細胞受損時，由於細胞膜通透性增加，胞漿內的ALT與AST釋放入血漿，致使血清中轉氨酶活性升高。
正常範圍
正常情況下，血液中來自肝細胞的天冬氨酸氨基轉移酶的範圍是0-40U/L（單位）。
檢查意義
在肝功能檢查中，谷丙轉氨酶是反映肝細胞受損的指標的，而天冬氨酸氨基轉移酶是反映肝細胞壞死的標準。對於肝硬化、肝纖維化、肝癌的檢測非常準確。可以和谷丙轉氨酶結合起來反映肝功能的狀況，比如谷丙轉氨酶/天冬氨酸氨基轉移酶比值均在1.0以下為肝硬化或早期肝硬化患者。
很多文獻報告了AST與ALT的比值有助於判斷肝病變程度,在診斷中具有一定的意義。①在肝細胞損害時，AST/ALT<1。②當AST/ALT比值大於1，常見於各種原因的肝硬化；在慢性病毒性肝炎，常提示纖維組織增生或肝硬化進展；在急性肝炎病程後期，提示重症肝炎傾向，若大於2，則預後不佳。③當AST/ALT比值大於2，且AST水平在300以內時，常提示酒精性肝臟疾病；除酒精性損害外，全身性疾病，心肌損害等亦可出現AST/ALT大於1或2。④當AST/ALT比值大於3，且AST大於500時，則提示為循環障礙如左室衰竭，或肝臟惡性腫瘤.
在肝功能檢查中，天冬氨酸氨基轉移酶偏高不一定就是肝炎引起的。因為飲酒、勞累、熬夜、劇烈運動、藥物都可能引起天冬氨酸氨基轉移酶偏高，所以出現天冬氨酸氨基轉移酶偏高也不用過於緊張，需到正規醫院進行確診即可。
天冬氨酸氨基轉移酶高的情況也常會在體檢中出現，很多人不解。
轉氨酶是催化胺基酸與酮酸之間氨基轉移的一類酶。普遍存在於動物、植物組織和微生物中，心肌、腦、肝、腎等動物組織以及綠豆芽中含量較高。種類很多，體內除賴氨酸、蘇氨酸中外，其餘α-胺基酸都可參加轉氨基作用並各有其特異的轉氨酶。其中以谷丙轉氨酶(GPT)和天冬氨酸氨基轉移酶(GOT)最為重要。
天冬氨酸氨基轉移酶高說明存在肝細胞損傷，一般見於各種B肝，肝硬化，脂肪肝，酒精肝等肝膽疾病。但是，一些外界因素也可使天冬氨酸氨基轉移酶一過性增高，如運動，進食，飲酒，熬夜，藥物(消藥炎即抗生素，但感冒藥不是消炎藥，要區分開，但是不管是感冒藥還是消炎藥，服用後都有可能引起天冬氨酸氨基轉移酶高)等。應排除這些情況複查一次，若天冬氨酸氨基轉移酶持續增高，應做進一步檢查，如測B肝兩對半等，以確定天冬氨酸氨基轉移酶高的原因，並對症治療。
