門冬氨酸氨基轉移酶(AST)，舊稱穀草轉氨酶(GOT)。AST(GOT)存在於心肌、骨骼肌、肝臟，以心肌含量最高，肝臟次之。GOT有兩種同工酶，存在於胞漿內的稱s-GOT，存在於線粒體內的稱為m-GOT.GOT同工酶測定有助於瞭解組織損傷程度，心肌、肝、腎病變時。s-GOT升高;組織損傷時m-GOT才能在血清中測得。心肌梗塞時，m-GOT先於s-GOT而升高。
基本介紹
- 名稱：門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
- 所屬分類：生化檢查
正常值,臨床意義,注意事項,檢查過程,相關疾病,相關症狀,
正常值
比色法：8-28U/L； 連續監測法：8-20U/L。
臨床意義
異常結果： 增高：見於心肌梗死、肝臟疾患(肝癌、肝硬化、慢性肝炎、藥物中毒性肝炎、肝細胞壞死)、膽道疾患、內分泌疾病、急性胰腺炎、肺梗死、溶血性疾病、藥物中毒、白血病。 減低：見於中樞神經系統疾病等。臨床一般常作為心肌梗塞和心肌炎的輔助檢查。 當谷丙轉氨酶(ALT)明顯升高，穀草(AST)/谷丙(ALT)比值>1時，就提示有肝實質的損害。這是引起谷酸丙氨酸轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，穀草轉氨酶均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以穀草轉氨酶數值的高低來判斷病情的輕重。中毒性肝炎 多種藥物和化學製劑，如紅黴素、異煙肼、保泰松等都可引起門冬氨酸氨基轉移酶升高，停藥以後，穀草轉氨酶很快恢復正常。 需要檢查人群：心肺功能障礙患者。
注意事項
檢查前： (1) 抽血前一天不吃過於油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結果。 (2) 體檢前一天的晚八時以後，應開始禁食12小時，以免影響檢測結果。 (3) 抽血時應放鬆心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加採血的困難。 檢查後： (1) 抽血後，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。 (2) 按壓時間應充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應延長按壓時間。 (3) 抽血後出現暈針症狀如：頭暈、眼花、乏力等應立即平臥、飲少量糖水，待症狀緩解後再進行體檢。 (4) 若局部出現淤血，24小時後用溫熱毛巾濕敷，可促進吸收。
檢查過程
門冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下生成草醯乙酸和L谷氨酸。草醯乙酸在蘋果酸脫氫酶作用下生成蘋果酸，同時NADH被氧化為NAD+，可在340nm處監測吸光度的下降速率，從而計算AST活性。
相關疾病
老年人酒精性肝病，妊娠合併急性膽囊炎，丁型病毒性肝炎，病毒性肝炎，脂肪肝，老年人心肌梗死，暴發性肝衰竭，老年人脂肪肝，巴德-吉亞利綜合徵，進行性肌營養不良症
相關症狀
猝死，黃疸，腹部腫塊，腹痛，胸痛，噁心與嘔吐
