外陰濕疹

外陰濕疹是一種由多種病因引起的變態反應性皮膚病,其特徵為多形性病損、炎性滲出伴劇烈瘙癢。過敏是發病的重要原因。外陰濕疹可累及外陰及周圍皮膚,症狀為劇烈瘙癢。

需跟接觸性皮炎神經性皮炎以及銀屑病等鑑別。

基本介紹

  • 英文名稱:eczemaofvulva
  • 就診科室:婦科
  • 常見病因:過敏
  • 常見症狀:瘙癢
病因,臨床表現,診斷,鑑別診斷,治療,

病因

過敏是發病的重要原因:
1.過敏原主要有:化妝品、放射線、植物花粉、蛋、魚、蝦、奶等異性蛋白等;
2.體內的代謝產物、腸道寄生蟲、消化道疾病以及體內產生的自身抗體等。
3.精神因素導致神經內分泌功能紊亂,使皮膚對各種刺激的易感性增高,易於誘發濕疹

臨床表現

外陰濕疹可累及外陰及周圍皮膚,症狀為劇烈瘙癢。
1.急性期
紅斑、水腫、丘疹、水皰成群聚集。水皰可融合、破潰、糜爛、滲出、結痂。病損常對稱分布,較局限並反覆發作。
2.亞急性期
糜爛、滲出減少,出現結痂、脫屑。
3.慢性期
經急性階段後,炎症反應變輕,表現為皮膚肥厚、皸裂、脫屑、伴色素沉著或減退。

診斷

根據臨床表現即可初步診斷,組織病理檢查可以確診。

鑑別診斷

需要跟接觸性皮炎神經性皮炎以及銀屑病等鑑別。

治療

隔絕致敏原及各種不良刺激;治療慢性全身性疾病;保持會陰部清潔乾燥,勿用刺激性清潔劑或膏霜;避免食用刺激性及易致敏性食物;調整精神心理狀態。
1.全身用藥
靜脈或口服抗過敏藥物、類固醇激素,合併感染時加用適當的抗生素。
2.局部治療
(1)急性期 酌情選用爐甘石洗劑、硼酸液、高錳酸鉀溶液、氧化鋅油等。
(2)亞急性期 可用各類皮質醇霜劑。
(3)慢性期 可用皮質醇、止癢劑,氟芬那酸丁酯軟膏等,也可採用冷凍、放射性同位素、淺層X線治療等。
3.中醫及中西醫結合治療
中藥辯證治療以及中西醫結合治療也可有較好的療效。

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