外陰蟯蟲病

蟯蟲是一種腸道寄生蟲，長5～10mm，白色，如線頭狀。它所造成外陰部、胃腸道及全身多種症狀，稱為蟯蟲病。兒童易患此病。

基本介紹

• 就診科室：婦產科，感染和微生物科
• 多發群體：兒童
• 常見病因：蟯蟲寄生於腸道引起
• 常見症狀：會陰部瘙癢、皮膚搔抓痕，皮膚潮紅、滲出、糜爛等

病因

蟯蟲寄生於腸道，但雌蟲於晚間爬出肛門外產卵，有時會爬入陰道、尿道。蟯蟲的蠕動會引起外陰部瘙癢，睡眠不安等，如繼發感染則會出現異常分泌物及尿道刺激症狀。

臨床表現

1.局部症狀

夜間發作，會陰部瘙癢，感染時有灼痛感。

2.會陰部

可見皮膚搔抓痕，皮膚潮紅、滲出、糜爛，長期反覆發作可致皮膚增厚、色素沉著呈濕疹樣變。

3.泌尿道症狀

可有尿頻、尿急。

4.神經精神症狀

注意力不集中、不安、煩躁、失眠、夜間磨牙等。

檢查

1.可於肛門周圍、陰唇間、尿道口處見到乳白色蟲體。

2.大便鏡檢可找到蟯蟲卵。

3.取肛門或陰唇間分泌物鏡檢可找到雌蟲或蟲卵。

診斷

根據夜間發作的特點和肉眼見到蟲體，鏡檢找到蟲卵即可確診。

鑑別診斷

應與非特異性外陰炎、外陰假絲酵母菌病、滴蟲性陰道炎、外陰濕疹、外陰營養障礙等鑑別，通過病原體檢查及組織病理學檢查可鑑別。

治療

1.驅蟲：口服驅蟲劑單方或複方甲苯咪唑；

2.局部塗用殺蟲、止癢藥膏如10%氧化鋅油膏等；

3.治療併發症。

預防

養成良好衛生習慣，飯前、便後認真洗手。不用手抓肛門及會陰部，不吸吮手指，勤剪指甲，勤換內衣褲及床上用品，日曬，必要時煮燙。