外瘺是因各種病因所形成的胃腸道內兩段腸管之間、腸管與其他器官之間或一段腸管與體表之間的病理性通道。其中開口於體表稱外瘺。明顯的外瘺,可因腹壁存在經久不愈的創口及排出腸內氣體或腸液而容易作出診斷。
基本介紹
- 中文名:外瘺
- 出處:《外科學辭典》
- 定義:各種病因所形成的胃腸道內兩段腸管之間、腸管與其他器官之間或一段腸管與體表之間的病理性通道
外瘺是因各種病因所形成的胃腸道內兩段腸管之間、腸管與其他器官之間或一段腸管與體表之間的病理性通道。其中開口於體表稱外瘺。明顯的外瘺,可因腹壁存在經久不愈的創口及排出腸內氣體或腸液而容易作出診斷。
外瘺是因各種病因所形成的胃腸道內兩段腸管之間、腸管與其他器官之間或一段腸管與體表之間的病理性通道。其中開口於體表稱外瘺。明顯的外瘺,可因腹壁存在經久不愈的創口及排出腸內氣體或腸液而容易作出診斷。結合腸瘺的病理過程:急性腹...
具體導致十二指腸外瘺的常見疾病有外傷、腹部外科手術和胰腺炎。十二指腸的克羅恩病、腸結核等亦會引起十二指腸外瘺。引起十二指腸外瘺的疾病大致可分如下幾類:1.外傷 (1)腹部閉合傷:腹部閉合傷中,以汽車方向盤傷和高處墜落傷最易合併十二指腸外傷,且由於十二指腸大部位於腹膜後,病人受傷後因出血、休克等原因...
瘺管是指因膿腫引起的連線於體外與有腔器官之間或兩個有腔器官之間的病理性排膿管道,通常有兩個或兩個以上開口,前者稱為外瘺,有外口和內口,如腸瘺、肛瘺等;後者稱為內瘺,僅有內口,如直腸膀胱瘺、胃結腸瘺等。瘺管溢出物因其相連的器官不同而各異,可為消化液、糞、尿或其他分泌物。 病因 ...
腸瘺穿破腹壁與外界相通稱為腸外瘺,如小腸瘺、結腸瘺等。腸外瘺是腹部外科常見的一種嚴重併發症。 病因 1.先天性畸形,如卵黃管未閉形成臍腸瘺。2.手術併發症,多見胃腸與膽道手術,腎、輸尿管手術與婦科手術也可並發腸外瘺,多為誤傷所致。3.也可繼發於炎症、感染等。臨床表現 1.腹壁有一個或多個...
小腸外瘺是指穿破腹壁與外界相通的腸瘺,以往多因為腹部創傷引起。近年來由於腹部手術範圍的擴大、病情的複雜、手術難度的增加以及圍術期的放療、化療等套用,小腸瘺70%~90%系醫源性的,即手術引起的。20世紀60年代其病死率為50%~60%,以後治癒率逐步提高,迄今各治療中心的治癒率已達80%~90%,這是由於套用...
腸瘺是指在腸與其他器官,或腸與腹腔、腹壁外有不正常的通道,前者稱內瘺,後者為外瘺。腸瘺造成腸內容物流出腸腔,引起感染、體液丟失、營養不良和器官功能障礙等一系列病理生理改變。病因 腸瘺的常見原因有手術、創傷、腹腔感染、惡性腫瘤、放射線損傷、化療以及腸道炎症與感染性疾病等方面。臨床上腸外瘺主要發生在...
Quinton-Scribner外瘺管一副。外瘺管有多種,常用的是Quinton-Scribner外瘺曲線型,由以下部件組成:①動脈側瘺管尖端和體部;②靜脈側瘺管尖端和體部;③動靜脈瘺管接頭。瘺管體由矽膠製成,插入血管的管尖部分由聚四氟乙烯材料製成。手術方法 準備 1、血管選擇 首選左前臂遠端的橈動脈和頭靜脈。其他可用的血管有...
胃腸道外瘺是腹部外科嚴重併發症之一,由於創傷、手術損傷、嚴重腹腔感染,慢性腸道炎症及腫瘤等原因所致。臨床上根據不同方法分類,可以分為高位瘺及低位瘺;高流量瘺及低流量瘺;管狀瘺及唇狀瘺等。病因 創傷、手術損傷、嚴重腹腔感染、慢性腸道炎症及腫瘤等損傷所致。臨床表現 1.胃腸內容物自體表創口(即瘺口)...
單純性肛瘺是指肛門旁皮膚僅有一個外口。直通入齒線上肛隱窩之內口者,稱為內外瘺,又叫完全瘺;若只有外口而無內口,稱為外肛瘺,又叫外盲瘺;若只有內口與瘺管相通,而無外口的,稱為內肛瘺,又叫內盲瘺。單純性肛瘺是肛瘺中發病率最高的一種,可分為低位單純性肛瘺和高位單純性肛瘺。低位單純性肛瘺...
(二)瘺管切開術 適用低位單純性肛瘺,內外括約肌之間的外瘺。切開瘺管僅損傷部分內括約肌,外括約肌皮下部及淺部,不會引起術後肛門失禁。一般在鞍麻下,用探針由外口插入,通透瘺管的內口穿出,沿探針方向切開瘺管,將腐爛肉芽組織搔爬乾淨,為保證瘺管從底部向外生長,可將切口兩側皮膚剪去少許,呈底小口大的“...
結腸瘺是一種常見的外科病理狀態,因各種原因所形成胃腸道之間的異常通道,腸管與其他空腔臟器之間或腸管與體表之間的病理通道,都屬於腸瘺的範疇,若發生在結腸則稱為結腸瘺,結腸瘺可分為外瘺和內瘺兩種類型,腸內容物漏出體外者稱為外瘺,瘺管與另一腸管或其他空腔臟器相通者稱為內瘺。病因 結腸瘺形成的原因不...
尿道陰道瘺若損傷範圍不累及尿道內括約肌者,膀胱仍能保留一定量的尿液,能自控排尿。輸尿管陰道瘺若為單側性者,健側輸尿管仍可將尿液輸入膀胱,因此患者除有漏尿外,仍有自控性排尿。膀胱陰道瘺的瘺孔大者,完全失去自控性排尿;若瘺孔小或瘺道彎曲,不但漏尿量少,且平臥時不漏尿站立後才漏尿。外陰及臀部皮膚...
肛瘺主要表現為肛瘺外口持續或間斷流出少量膿性、血性、黏液性分泌物。部分較大的高位肛瘺,因無括約肌限制,其瘺外口可有糞便、氣體排出。當瘺外口癒合,瘺管中膿腫形成、引流不暢,患者可感到明顯疼痛,同時可伴發全身感染症狀,切開排膿後症狀緩解。以上症狀反覆發作、難以自愈是肛瘺最主要的臨床特點。典型症狀...
引起十二指腸瘺最常見的原因,醫源性約占80%,其次是創傷,包括開放性和閉合性損傷約占10%,再者腫瘤、結核、Crohn病及放射性等病理因素約低於10%。十二指腸瘺分內瘺和外瘺,外瘺又可分為殘端瘺和側壁瘺,臨床上常見的B-Ⅱ式胃切除術後十二指腸殘端瘺尤為重要。致病的有關因素有以下方面:①十二指腸嚴重瘢痕...
腸瘺曠置術用於腸外瘺的手術治療。腸外瘺是由於腸吻合口、縫合口破裂、手術損傷、腸外傷、腸炎性疾病、放射損傷等引起的腸損破,腸液外溢至腹腔、腹壁外所致。一般經過合適的非手術治療後,若無影響癒合的原因,腸外瘺將在3~8周的時間內癒合。若不能自愈則需尋找原因並準備手術治療。麻醉方式及術前準備 1.麻醉...
可直接觀察瘺口部位及大小。4.B超 經直腸或者經陰道的腔內超聲適用於中低位的直腸陰道瘺,協助了解病變組織周圍的情況。5.磁共振 多用於高位的直腸陰道瘺,可了解瘺管走形,與周圍組織及臟器的關係。診斷 本病診斷不難,但需要確定其位置高低,用陰道窺器從陰道外口即可看到瘺口位置及大小。直腸陰道下段瘺有時從...
胰瘺分為胰外瘺和胰內瘺。向體外流出者稱為胰外瘺,向消化道流入者稱為胰內瘺。隨著急性壞死性胰腺炎、胰腺外傷和胰腺外科手術的增多,胰瘺的發生率亦隨之增多。胰瘺的處理較為困難,如處理不當,易引起出血、感染等嚴重併發症,甚至死亡。預防胰瘺的發生、恰當地處理已經發生的胰瘺仍然是胰腺外科需要不斷努力...
胃腸道瘺病,是指胃腸道之間或與體表間的異常通道,有兩種類型:①外瘺,即瘺管通向體表者。②內瘺,即瘺管與另一空腔臟器相通者,如胃空腸瘺、胃結腸瘺、空腸膀胱瘺等。疾病症狀 胃空腸瘺和細小的胃膽囊瘺可以完全沒有症狀。較大的胃結腸瘺可致糞便逆流入胃腔而引起糞臭樣噯氣和嘔吐 ,且由於胃內食物未經...
動靜脈外瘺 動靜脈外瘺(external arteriovenous fistula)是1995年公布的醫學名詞。公布時間 1995年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第四分冊》第一版。
胰腺外瘺 胰腺外瘺(external fistula of pancreas)是1997年公布的醫學名詞。公布時間 1997年,經全國科學技術名詞審定委員會審定發布。出處 《醫學名詞 第六分冊》第一版。
胃瘺是胃與鄰近器官或腹壁間發生的非生理性交通。胃瘺分為外瘺和內瘺兩種。胃腔與體表或腹腔形成膿腫者,稱為胃外瘺;或與另一空腔臟器藉助於瘺管相通稱為胃內瘺。胃瘺在消化道瘺中發生率較低,90%的胃瘺源於手術。病因 1.胃或其周圍臟器病變,如胃潰瘍或胃腫瘤等。2.胃外傷或手術後,由於手術缺陷或癒合...
* 若與肛管或直腸相通,從外口排出稀便,瘺管口內陷、縮小。犬肛周瘺:(三)診 斷 * 依據肛周有久不癒合、不斷流出膿汁或糞便的開口,即可確診。但應與原發性肛門囊疾病相區別,肛門囊疾病主要發生於肛門囊處,而肛周瘺可出現於肛門環周的任一部位。(四)治 療 * 術前根據瘺管外口排出物為膿汁或糞便,...
瘺口開在大陰唇的叫直腸大陰唇瘺。瘺口開在陰道口的叫前庭瘺。瘺口在陰道的叫直腸陰道瘺。還有一種外傷性肛瘺,多發生在受外傷的地方,比較少見,肛瘺的特點是反覆不愈,外瘺口的皮膚常有假性癒合現象,有時肛瘺外口處的皮膚像個米粒大小的皮膚下陷或小疤痕;有時外表像一塊小腐肉,但不久瘺口處出現紅腫,接...
帶血管蒂腸漿肌層片修補術是一種外科手術,用於腸外瘺的手術治療。分類 普通外科/小腸手術/腸外瘺的手術 ICD編碼 46.7403 手術介紹 腸外瘺有別於醫療性腸造口。它是由於腸吻合口、縫合口破裂、手術損傷、腸外傷、腸炎性疾病(克羅恩病、潰瘍性結腸炎等)、放射損傷等引起的腸損破,腸液外溢至腹腔、腹壁外所致...
