紅斑增生病

本病又名增殖性紅斑或紅斑病，表現為黏膜上的鱗屑性紅斑，是一種發生於黏膜上皮的癌前病變或原位癌。本病主要發生於未經環切術的包皮過長者，患者年齡多在20～60歲之間。損害多發生於龜頭、尿道口、冠狀溝、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女陰和肛門等黏膜亦可受累。

基本介紹

• 英文名稱：Erythroplasia  of Queyrat
• 就診科室：皮膚科
• 多發群體：未經環切術的包皮過長者
• 常見發病部位：龜頭、尿道口、冠狀溝、包皮部位。口腔黏膜、女陰和肛門等黏膜亦可受累
• 常見症狀：通常為單個境界清楚的鮮紅或淡紅斑，有的稍隆起，質地柔軟或邊緣發硬，呈圓形、不規則形等

病因

本病的病因不明。

臨床表現

本病主要發生於未經環切術的包皮過長者，患者年齡多在20～60歲之間。損害多發生於龜頭、尿道口、冠狀溝、包皮部位。其他部位如口腔黏膜、女陰和肛門等黏膜亦可受累。多半為單發，損害表現通常為單個境界清楚的鮮紅或淡紅斑，有的稍隆起，質地柔軟或邊緣發硬。呈圓形、不規則形，表面覆有發亮、不易剝離的灰白色鱗屑，皮損直徑在0.2～3.5cm之間，平均1cm左右。較大損害可由單個損害逐漸擴大或多個小損害融合而成。大部分為表面發亮而稍隆起的紅斑，或呈天鵝絨樣的斑塊。如出現浸潤、糜爛、破潰或乳頭瘤樣損害時，往往在鏡下發現侵襲性鱗癌的變化。本病發展緩慢，可多年無變化，如處理不當，也可發展成為鱗癌。

診斷

本病有特殊好發部位及臨床表現，如及時做活檢即可確診。

治療

應避免局部刺激。可外科局部切除，或局部冷凍治療或光動力治療。也可外用5%～20%氟尿嘧啶霜，但應注意保護陰囊，否則易使其受刺激而發生水腫。淺層X線照射的效果比較好，通常採用低電壓，一般用29～43kV，3000～5000R。