病因,臨床表現,檢查,診斷,治療,
病因
本病是由DNA病毒的單純皰疹病毒所致。人類單純皰疹病毒分為兩型，即單純皰疹病毒I型（HSV-I）和單純皰疹病毒II型（HSV-II）。I型主要引起生殖器以外的皮膚、黏膜（口腔黏膜）和器官（腦）的感染。II型主要引起生殖器部位皮膚黏膜感染。病毒經呼吸道、口腔、生殖器黏膜以及破損皮膚進入體內，潛居於人體正常黏膜、血液、唾液及感覺神經節細胞內。當機體抵抗力下降時，如發熱、胃腸功能紊亂、月經、妊娠、病灶感染和情緒改變時，體內潛伏的HSV被激活而發病。
臨床表現
1.原髮型
指首次感染HSV者，一般潛伏期為2～12天，平均6天，臨床可有以下幾種類型：
（1）隱性或亞臨床感染。
（2）皰疹性齦口炎，本型最常見，多見於1～5歲兒童，好發於口腔，牙齦，舌，硬齶，軟齶，咽等部位，皮損表現為迅速發生的群集性小水皰，很快破潰形成淺表潰瘍，也可開始即表現為紅斑，淺潰瘍，口腔疼痛較明顯，可伴有發熱，咽痛及局部淋巴結腫痛，病程約2周。
（3）新生兒單純皰疹。
（4）皰疹性濕疹。
（5）接種性單純皰疹。
2.復髮型
指部分患者原發感染消退後受到誘發因素刺激而在同一部位反覆發作。
HSV亦可引起生殖器皰疹，屬性傳播疾病。
檢查
1.細胞學檢查
皮膚處刮片作細胞學檢查，如見到多核巨細胞和核內嗜酸性包涵體，或用PCR檢測皰液中HSV-DNA有助於本病的診斷。
2.病毒培養鑑定
是確診HSV感染的金標準。
3.血清HSV-IgM型抗體檢測
有輔助診斷價值，尤其是新生兒HSV感染，而IgM型抗體對診斷價值不大，可用於流行病學調查。
診斷
根據簇集性水皰，好發於皮膚—黏膜交界處及易復發等特點，一般可作出診斷。
治療
單純皰疹的病程一般為1周，即使不治療，只要沒有繼發細菌感染，1周以後也會痊癒。但此病極易復發；重的可引起鄰近淋巴結腫大。
1.局部治療
（1）3%硼酸溶液或生理鹽水 用於水皰或局部紅腫明顯者，濕敷至損害消退。
（2）1%～2%龍膽紫藥液 用於潰破者，外塗患處。
（3）3%阿昔洛韋軟膏 局部塗敷，一日數次。
（4）0.5%新黴素軟膏 局部塗擦。
2.全身治療
（1）丙種球蛋白 肌肉注射。
（2）西咪替丁 口服。
（3）維生素 口服維生素C、維生素B2或複合維生素B。
（4）阿昔洛韋 口服。嚴重病例可靜脈注射給藥，阿昔洛韋加入5%葡萄糖，靜脈滴注。
（5）繼發感染者 用抗菌素，如青黴素、先鋒黴素。
