同向性偏盲

同向性偏盲（homonymous hemianopsia），視束或外側膝狀體以後通路的損害，可產生一側鼻側與另一側顳側視野缺損，稱為同向偏盲。病因不明，可能與外傷、遺傳、生活飲食以及應激等因素有關，如因腫瘤導致。可酌情選擇手術和非手術治療。

基本介紹

• 英文名稱：homonymous hemianopsia
• 就診科室：眼科
• 常見病因：不明，可能與外傷、遺傳、生活及飲食習慣、應激等因素有關
• 常見症狀：對光反射消失，偏盲完整

病因及常見疾病

本病病因不明，有學者認為可能與外傷、遺傳、生活飲食以及應激等因素有關。顳葉腫瘤可影響或破壞視束或視放射，病初可出現對側同向性上象限1/4的視野缺損。腫瘤繼續增大時，象限性缺損即可發展成為同向性偏盲。

鑑別診斷

1.雙顳側偏盲

如為腫瘤壓迫所致兩側神經傳導至鼻側視網膜視覺的纖維受累時，不能接受雙側光刺激而出現雙顳側偏盲。

2.同向偏盲

視束或外側膝狀體以後通路的損害，可產生一側鼻側與另一側顳側視野缺損，稱為同向偏盲。視束與中樞出現的偏盲不同，前者伴有對光反射消失，後者光反射存在；前者偏盲完整，而後者多不完整呈象限性偏盲；前者患者主觀感覺症狀較後者顯著，後者多無自覺症狀；後者視野中心視力保存在，呈黃斑迴避現象。

檢查

進行腦CT檢查。

治療原則

本病儘量爭取早發現，早診斷，早治療。如為腫瘤引起,採用以下方法治療：

1.手術治療

儘早手術切除腫瘤。

2.非手術治療

不能切除腫瘤時，可選擇：①放射治療；②化療；③降低顱內壓，對症治療。