基本介紹
- 患病部位：頭部
- 相關疾病：百日咳 肺炎 感冒 小兒急性喉炎 急性單純性咽炎 急性鼻咽炎 水痘 猩紅熱 麻疹 急性咽炎 手足發紺症
- 所屬科室：內科 心內科
- 相關症狀：充血 唇部發紺 煩躁不安 呼吸困難 昏睡 咳嗽 恐懼 口鼻周圍發紺 口唇發紺 犬吠樣咳嗽 三凹征 無力 心音低鈍 咽喉部充血
原因,檢查,鑑別診斷,緩解方法,
原因
多繼發於鼻炎、咽炎、上呼吸道感染。可為流行性感冒、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩紅熱等急性傳染病的前驅疾病。
檢查
病史：幼兒多見，起病急。
症狀：可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴，白天症狀較輕，入睡後因喉部肌肉鬆弛，分泌物阻塞，致夜間症狀加重。
體徵：
1.幼兒多見，起病急。
2.可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。
3.咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門下黏膜呈梭形腫脹。
4.白天症狀較輕，入睡後因喉部肌肉鬆弛，分泌物阻塞，致夜間症狀加重。
5.喉梗阻分為以下4度：
Ⅰ度：安靜時如正常人，只在活動後才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰，心率無改變。
Ⅱ度：安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快。
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症狀外，患者因缺氧而出現煩躁不安，口唇發紺，恐懼及出汗。肺部聽診呼吸音明顯減低，心音低鈍，心率加快。
Ⅳ度：經過呼吸困難的掙扎後，漸呈衰竭、昏睡狀態。由於無力呼吸，表現暫時安靜，三凹征也不明顯，但面色蒼白髮灰。肺部聽診呼吸音幾全消失，僅有氣管傳導音，心音鈍弱，心率或快或慢，不規則。
體檢：咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門下黏膜呈梭形腫脹。根據病變的程度有時可出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音。
鑑別診斷
口鼻周圍發紺的鑑別診斷：
唇部發紺：口唇發紺為口唇發青發紫的現象。
病史：幼兒多見，起病急。
症狀：可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴，白天症狀較輕，入睡後因喉部肌肉鬆弛，分泌物阻塞，致夜間症狀加重。
體徵：
1.幼兒多見，起病急。
2.可有不同程度的發熱、聲嘶、犬吠樣咳嗽及吸氣性喉鳴。
3.咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門下黏膜呈梭形腫脹。
4.白天症狀較輕，入睡後因喉部肌肉鬆弛，分泌物阻塞，致夜間症狀加重。
5.喉梗阻分為以下4度：
Ⅰ度：安靜時如正常人，只在活動後才出現吸氣性喉鳴及呼吸困難。肺呼吸音清晰，心率無改變。
Ⅱ度：安靜時也出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音，心率較快。
Ⅲ度：除有Ⅱ度喉梗阻的症狀外，患者因缺氧而出現煩躁不安，口唇發紺，恐懼及出汗。肺部聽診呼吸音明顯減低，心音低鈍，心率加快。
Ⅳ度：經過呼吸困難的掙扎後，漸呈衰竭、昏睡狀態。由於無力呼吸，表現暫時安靜，三凹征也不明顯，但面色蒼白髮灰。肺部聽診呼吸音幾全消失，僅有氣管傳導音，心音鈍弱，心率或快或慢，不規則。
體檢：咽喉部充血，假聲帶腫脹，聲門下黏膜呈梭形腫脹。根據病變的程度有時可出現喉鳴及吸氣性呼吸困難，肺部聽診可聞喉傳導音或管狀呼吸音。
緩解方法
小兒急性喉炎發病急、病情重，易危及到生命，必須做好預防和護理工作。
急性喉炎多繼發於上呼吸道感染，減少感冒機會，也許就能避免喉炎的發生。
(1)平時加強戶外活動，多見陽光，增強體質，提高抗病能力，及時治療小兒貧血、營養不良、佝僂病等。
(2)注意氣候變化，及時增減衣服，避免感寒受熱，保持適宜的室溫和室內定時開窗通風。
(3)在感冒流行期間，儘量減少外出，以防傳染。
(4)生活要有規律，飲食有節，起居有常，夜臥早起，避免著涼。在睡眠時，避免吹對流風。
(5)保持口腔衛生，養成晨起、飯後和睡前刷牙漱口的習慣。
(6)適當多吃梨、生蘿蔔、話梅等水果、乾果，以增強咽喉的保養作用。
(7)生活要有規律，飲食有節，起居有常，夜臥早起，避免著涼。在睡眠時，避免吹對流風。
(8)保持口腔衛生，養成晨起、飯後和睡前刷牙漱口的習慣。
(9)適當多吃梨、生蘿蔔、話梅等水果、乾果，以增強咽喉的保養作用。
