基本介紹
- 西醫學名：凹陷性疤痕
- 英文名稱：Pitting scar
- 所屬科室：五官科 - 皮膚科
- 傳染性：無傳染性
- 是否進入醫保：否
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凹陷性疤痕產生的機理
人體皮膚的正常結構
皮膚由表皮、真皮、皮下組織構成。表皮層沒有神經、血管；.真皮位於表皮之下真皮含有神經、血管。
疤痕的形成，皮膚的彈性、韌性完全取決於真皮層，其中膠原蛋白、彈力蛋白、網狀纖維、透明質酸等是構成皮膚結締組織的主要成分，維持皮膚彈性、韌性。
凹陷性疤痕形成的機理
非手術治療凹陷性疤痕
微晶祛疤
是將真空中的天然晶粒高速噴向凹凸不平的皮膚疤痕表面，從而刺激皮膚生長，促進膠原蛋白、彈性纖維的生成。優點是治療面受力均勻、柔和；而缺點是針對性差，治療次數多。適用於表淺而形態單一的疤痕。
磨削
是用電轉磨頭來磨削疤痕。優點是針對性強，速度快，治療次數少；缺點
出血點，有微創，需包紮。適用於大面積疤痕及色素沉著。
機械刺激
是用專用器械刺激皮膚後促進皮膚生長。優點是皮膚損傷小；缺點是
工操作，慢。適用於單個淺表凹疤。
雷射磨削
這種方法治療後不出血，恢復也相對要快一些。目前雷射磨削常用的有高能脈衝CO2雷射和脈衝鉺雷射，
超高頻
是通過超高熱將病損組織氣化。優點：術野清晰，治療分層效果好；缺點是，治療後有一創面結痂脫痂期，在此期間要注意創面的保護。適用於各種疤痕，主要是增生性疤痕。
藥物
主要是採用某些腐蝕性“藥物”以破壞疤痕局部，再輔以抗炎生肌類藥物以促進癒合。該方法操作要求高，修復慢；如操作不慎易產生新的疤痕。
上述治療方法的基本原理都是通過對凹疤的局部微創，以刺激皮膚的再生；但是，其效的好壞取決於患者皮膚自身的再生修復能力。7、自體細胞注射：即艾斯麗質（isolagen）：是先從求美者耳後取一小塊皮膚，然後放到GMP國際標準細胞培養中心進行細胞克隆。首次經過6—8周的細胞培養，培養出3000萬—4000萬的成纖維細胞及膠原蛋白、彈力蛋白等成分，然後注射到凹陷性疤痕處，是把很自然長平。優點：安全、生理、自然、療效是永久性的，無排異反應及其他副作用。缺點：細胞培養技術要求高，費用較高。
智慧型科技複合彩光祛疤
智慧型科技複合彩光系統能夠有效的刺激膠原蛋白增生填補凹陷的疤痕，淡化疤痕色素；
智慧型韓國注射填充術
針對凹陷較深的部位，取自體脂肪提純或玻尿酸、膠原蛋白等填充劑進行填充，將凹陷性疤痕填充至與正常皮膚齊平。
全球閃耀離子束綜合祛疤療法
手術治療凹陷性疤痕
目前有很多治療方法和步驟可以去除疤痕，這裡提供一些選擇方案。
擦皮法：將清涼劑塗於患處，使皮膚麻木，並使其表面固定，然後用一個可旋轉的鑲有細小的工業用鑽石的不鏽鋼輪進行打磨。疤痕突出的邊緣可被磨光，底部同樣也可受到打磨，這樣中央部位增多，整修皮膚表面變平。擦皮法可以交一個很深的盒狀變為一塊平坦的谷地。
如果疤痕很嚴重，持續重利稅上面6個月至1年的時間。勸告：避免見到陽光。在使用擦皮法後，陽光暴曬後產生皮膚變黑等問題。膠原蛋白是一種使皮膚恢復健康的蛋白質。注射時，內科醫生通常使用經過高度提煉的牛膠原蛋白，並在其中加入利多卡因，這是一種可以對治療部位旅行縻醉的縻醉劑。
為了證實注射膠原蛋白是否可以幫助消除粉刺留下的疤痕，將一個手指放在疤痕的某一邊，拉支皮膚。如果疤痕消失，大概你就適合於使用這種方法進行治療。
治療步驟是非常簡單的：你的醫生會從皮膚的第二層——真皮層將產生的。由於人的身體會“溶解”膠原蛋白，因此，根據注射的部位，你可能在3至9個月肭進行另一輪治療。因為一人對膠原蛋白產生過敏反應測試。同樣，膠原蛋白注射對於懷孕或者哺乳期的婦女還不是分安全。
脂肪注射法：由脂肪損失而造成的很深的疤痕可以通過脂肪注射法進行治癒。有時候稱之為脂注射。在進行這種治療時，脂肪通過外科手術由身體的另一部位取得，沖洗乾淨後，注入疤痕處，使疤痕的脂肪增長。這種治癒的效果通常可持續6至12個月。
化學去皮法：輕度或者表面去皮——只是輕輕除去皮膚細胞的最上層——用三氯乙酸或者a-羥基酸處理。對於很嚴重的粉刺，醫生們使用苯酚去皮法，這通常要由整容外科醫生實施全身麻醉。對於一般的疤痕，你可以讓醫生進行三氯乙酸去皮法處理。這些去皮對於坑狀疤痕的治癒效果是很好的。
打孔鑿切除法：這種治療方法對於生有窄而深的“碎冰錐”狀疤痕是非常有效的。醫生使用一個圓形的包乾成型切割刀狀的鑿子將疤痕切除，然後將邊緣縫合在一起。
雷射擦皮法：這種治療方法是使用二氧化碳雷射器打磨皮膚。與擦皮法不同，雷射擦皮是一種相對來說不會出血的皮膚磨光方法。但是與擦皮法相同，雷射治療也有它的缺點——如果使用不當，會產生新的疤痕，或者不均勻色斑。
凹陷性疤痕修復治療後護理
1．可搭配外用美白保養品合併果酸類產品來加強療效，一方面抑制黑色素製造，另一方面促進皮膚新陳代謝，加速黑色素排除。如左旋維他命C、雄果素、A酸、曲酸等。凹陷性疤痕治療,但美白保養品及果酸類保養品對於褪黑色素沉澱較為有效，而對於褪紅色性痘印的效果則相對較差。
2．敷面膜對於痘印的恢復也有一定幫助，一方面敷臉時面膜可提高皮膚的表面溫度，在臉部產生自助循環作用，幫助膚色均勻，同時面膜中所含的修復營養成分能更好的被底層肌膚所吸收；另一方面勤敷面膜有助於加速皮膚新陳代謝，幫助肌膚自我修復。
3．脈衝光治療期間，可搭配果酸治療及左旋C導入，如何搭配，則視當時肌膚狀況而定。脈衝光對於治療色斑有改善的效果，特別是紅色斑，因為脈衝光本來就具有消除微血管的功能。不過，由於微血管在皮膚中的增生深度不一，所以治療上來說，做一次會淡一次，需多次治療。
4．凹陷性疤痕做完醫學美容的療程後，最重要的是療程後的保養，只有做好正確的保養才能使凹陷疤痕修復效果維持長效性。
5．治療後首先要注重防曬，大量紫外線曝曬能讓你恢復期的皮膚產生色素沉澱，讓痘疤顏色更重，留得更久，因此不宜進行時間過長的戶外活動。
6．對於果酸換膚或鐳射磨皮的的治療時間，以選擇秋冬季節較佳，但如能做好防曬，其實每各季節都可以進行凹陷疤痕修復的。
7．在食品方面，凹陷性疤痕可以補充一些具有幫助皮膚膚色均勻及加速皮膚癒合能力的食物治療，如：百合、綠豆、銀耳、蓮子、薏仁等都具有使清火，皮膚均勻的作用。堅果類的包括杏仁、核桃、芝麻等；含有維C、維A的蔬菜水果，如花椰菜、白菜、綠色蔬菜、番茄、檸檬、草莓、獼猴桃等。
凹陷型疤痕的危害性
疤痕是人體創傷修復過程中的必然產物，從廣義上來講，沒有疤痕就沒有創傷的癒合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產生和沉積增加了傷口的強度，從一般意義上來說是有益的。如果疤痕組織形成不充分，受損組織得不到正常的張力，由此可以引發許多併發症，如腹壁切口癒合的疤痕薄弱，在腹內壓的作用下可使疤痕處重新裂開或腹內容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果疤痕過度形成，舊可造成嚴重的外形或功能上的重要問題。疤痕的危害取決於它的本質和特性，以及對深部組織的繼發的固定作用。因而疤痕相對於損傷前組織來說，總是一個不完善的替換。從機械角度來看，其抗強性減弱；從營養角度來看，造成了氧和營養物質交流的障礙；從功能角度看，引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看，造成了外形的破壞。
美麗的臉是平滑而細膩的，充滿彈性和活力。沒有人喜歡一張凹凸不平的臉，即使是掩蓋在衣服中的身體部位也難以讓人接受。特別是女性，即使是腋窩皮膚的一個瑕疵都影響其整體的美麗程度。更何況，凹陷疤痕是一個個皮膚上的坑呢？因此，凹陷疤痕即影響一個人的美觀，也影響一群觀眾的視覺感受。從個人心理來看，疤痕直接影響人的心情、思緒以及生活。
祛疤妙招
1、按摩法。
用手掌根部揉按疤痕，每天三次，每次5-10分鐘。這個方法對於剛脫痂的傷口效果最佳，對於舊傷疤效果比較弱。
2、薑片摩擦法。
姚明華專家指出，有一個更簡單的祛疤方法，就是生薑切片後輕輕擦揉疤痕，可以抑制肉芽組織繼續生長。
3、維生素E塗抹法。
維生素E可滲透至皮膚內部而發揮其潤膚作用，同時，維生素E還能保持皮膚彈性。但大家可能對維生素E去疤的功效還不太熟悉。把維生素E膠囊用針戳破，取其內的液體塗抹在疤痕上輕輕揉按5-10分鐘，每天兩次，持之以恆就會有好的效果。
4、維生素C塗抹法。
維生素C具有美白功效，把維生素C塗抹在顏色較深的疤痕上來美白疤痕，使之與周圍健康的肌膚色調一致。
5、薰衣草精油塗抹法。
薰衣草的美容功效總是很神奇的，薰衣草精油淡化疤痕的作用也被廣泛認同。不過薰衣草精油對於新疤和8年以上的舊疤效果不明顯，對於疤齡一到兩歲的傷疤效果比較好。
