先天性黃斑病

先天性黃斑病變是一種原發於視網膜上皮層的常染色體隱性遺傳病。但散髮型者較少見,多發生於近親婚配的子女。患者雙眼受害,同步發展,性別無明顯差異。

基本介紹

  • 中文名:先天性黃斑病變
  • 外文名:Congenital macular disease
  • 季節分布:四季
  • 傳染病:否
  • 臨床表現視力下降、眼前黑影或視物變形
  • 疫苗預防:否
  • 就診科室:五官科
危害:,症狀:,治療方法:,

危害:

先天性黃斑病變致盲不可逆危害孩子一生
1.損害視力,導致失明。先天性黃斑病變是一種慢性的眼科病,患者的黃斑區會出現退行性的病變,患者的黃斑區會出現色素的紊亂,嚴重的患者還會出現黃斑區的出血、水腫還會使患者形成癜痕,它會使得患者的中心視力急劇的下降,造成不同程度的視功能損害,甚至失明。
2.易造成心理畸形,危害一生。青少年患有黃斑病變以後,除了致盲、生活不能自理、容易摔倒骨折,這類病人普遍存在心理問題。青少年正處於發育生長期,會愛看書,愛活動,現在黃斑變性以後恰恰不能閱讀,也影響活動。在家裡要做點力所能及的事情也不行,吃藥看不到藥名,看路也要處處小心,生活中處處需要別人的幫助,這樣一來,對他的生理心理造成非常大的影響。

症狀:

先天性黃斑病變的症狀表現
1.病變早期,眼底完全正常,但中心視力已有明顯下降,易被誤診為弱視或癔病。
2.眼底檢查。在病人中心視力下降時,往往黃斑病變不顯著,兩者不成比例;隨後黃斑中心凹反光消失,出現不均勻的色素點,呈灰色反光,最終黃斑變性,為脫離色素圓形區,有金箔樣反光。脈絡膜變白,血管變細,視盤色淡等。
3.在出現眼底改變之前,螢光血管造影可顯示黃斑區高螢光。
4.視電生理,EOG輕度降低,ERG顯示視錐功能逐漸喪失。

治療方法:

多種特色療法完美治療先天性黃斑病變
(1)經瞳溫熱療法(TTT):
此法是採用810nm波長的近紅外雷射,在視網膜上的輻射率為7.5W/cm2,穿透力強而屈光間質吸收少,使靶組織緩慢升溫10℃左右。但低於傳統雷射光凝產生的局部溫度,非特異性的作用於黃斑區,對周圍正常組織損傷較小。治療後,黃斑區內血栓形成以及發生部分或全部閉合,並促進出血和滲出的吸收,同時還相對保留一定的視功能。因此,TTT適合治療各種眼底病,包括隱匿性和典型性的黃斑病變。
(2)光動力療法(PDT):
是將一種特異的光敏劑注射到病人的血液中,當藥物循環到視網膜時,用689nm雷射照射激發光敏劑,從而破壞異常的新生血管,而對正常的視網膜組織沒有損傷。所以被用於治療老年性黃斑變性的CNV,特別是中心凹下的CNV。該療法是目前國際上方便、安全和有效的方法。
(3)雷射治療:
用雷射所產生的熱能,摧毀黃斑區的異常新生血管。雷射光凝僅是為了封閉已經存在的新生血管,並不能阻止新的新生血管的形成,是一種對症治療。同時,雷射稍一過量,本身可以使脈絡膜新生血管增生,且對附近的正常組織也產生損壞,視功能將受到大的影響,必須警惕。

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