基本介紹
- 中文名：假體隆胸術
- 適宜人群1：先天性乳腺發育不全
- 適宜人群2：輕度乳房下垂
- 適宜人群3：先天性雙側乳房不對稱
手術簡介,假體材料,適合的人群,禁忌症,鑑別假體質量,手術成功標準,安全性,併發症,注意事項,手術危害,包膜緊縮,釋義,避免包膜緊縮,優點,手術方式,術前準備,假體的選擇,手術特點,假體破裂原因,假體放置位置,術後護理,副作用,
手術簡介
假體隆胸術是通過手術將適合患者胸廓類型的假體材料放置在胸部的方法，切口有多種，可根據患者的具體基礎條件來選擇。手術簡單易操作，但要求精細，手術恢復時間在一周左右，後期需要按摩。
假體材料
假體材料五花八門，多種多樣，從質量到價格都有天壤之別。國際上普遍使用的乳房假體有強生公司旗下的MENTOR系列產品和Mcghan公司的產品，其歷史悠久。質量優良，內含物質有矽凝膠，生理鹽水。常用型號有水滴形、豐滿形、圓形等。
適合的人群
適宜假體隆胸的人群
1、先天性乳腺發育不全，成小乳畸形。
2、.生育絕育等原因致內分泌紊亂後乳腺組織萎縮。
3、輕度乳房下垂。
4、先天性乳房下垂。
5、先天性雙側乳房不對稱。
6、先天性胸部畸形，如Poland綜合症等。
7、乳腺手術後乳房缺失者。
禁忌症
1、心理準備不足者；
2、乳房組織有炎症或手術切口附近有皮膚炎症者；
3、妊娠期、哺乳期女性；
4、未發育成熟的女性；
5、患有嚴重的心理障礙或精神失常者；
6、心、肝、腎等重要臟器有病變者；
7、患有免疫系統或造血系統疾病者；
8、乳房癌術後復發或有轉移傾向者。
鑑別假體質量
1、隆胸假體的填充物不再是以前的液態填充物，凍狀凝膠的使用，透明純潔，即使是假體破裂後，填充物也不會四處流動影響身體。
2、隆胸假體外面由光面變為了毛面。這是新的革命性的變化，光面假體的植入會使包膜增生攣縮硬化現象的發生幾率變高，而毛面假體的使用，能夠是這一現象發生的機率降到最低。當然這種毛面假體的製造也是比較複雜的，價格相對較高。
3、隆胸假體的堅韌性，隨意揉捏、拉伸等都會恢復原樣，手感的柔軟真實、與自然乳房組織柔軟度一直，逼真的手感更容易受人們的歡迎。
手術成功標準
1、假體隆胸後乳房大小適中，符合中國婦女的乳房特點（不宜過大），與受術者的身材和胸廓協調。2、乳房的形態豐滿挺拔，呈半球形向前突出，可充分體現胸部的健美曲線，且自然，協調。 3、假體隆胸後的乳房的柔軟度要酷似真乳房，手感良好。 4、隆胸手術切口小而不明顯。 5、無血腫，硬化，乳頭感覺減退，假體隆胸的假體位置偏移及排異反應等併發症。
安全性
假體隆胸安全不安全與所使用的材料，以及醫院的技術實力有關。整形美容專家說，假體隆胸術是一項成熟的隆胸手術，一般技術實力強的醫院都會配備內窺鏡，以便醫生在做手術的時候能夠準確無誤地將假體植入胸部，而不損傷人體組織，從而確保假體隆胸安全性的提高。
另外，假體隆胸安全與否還與使用的材料有關。國家禁止用於隆胸的假體材料有：奧美定、液態矽膠等，正規整形美容醫院已不再使用。
併發症
1.假體位置太高、兩邊高低不一或形狀不自然； 2.手感不佳這是發生“包膜攣縮”的徵兆；
3.假體漏裂； 4.細菌感染； 5.血腫。
注意事項
假體隆胸就是通過腋窩、乳暈及乳房下皺襞小切口，採用整形外科技術對手術部位及假體置放位置進行準確定位，把假體置於胸大肌與胸小肌之間，達到隆胸目的。
選擇手術切口時，切口勿過於靠前，以免損傷肋間神經，影響乳頭、乳暈的感覺; 同時避免切口外露。假體隆胸注意事項還有剝離的腔隙須足夠大，沒有纖維索條，特別應注意將內下方胸大肌和腹直肌的附著頭分開; 這樣可以避免假體向外上方移位，同時形成乳溝，這也是很重要的假體隆胸注意事項。
手術危害
隆胸手術的危害：填充物可能破裂、滲漏或縮小、感染，填充物周圍的結疤組織變硬，乳房變得僵硬、疼痛。形狀發生扭曲，填充物位移，乳頭變得更加敏感或更加不敏感。切口處出現麻木，填充物或切口處充血，填充物周圍出現鈣沉澱。
其他危害：
1、9%的鹽水植入物在三年內會變小
2、通常，乳癌患者比健康女性更容易發生併發症。
3、因為有副作用，27%的乳腺癌患者在植入假體三年內必須把假體取出。即使是健康女性，手術後三年內也會出現至少一種併發症。
4、據美國醫學會統計，25%－40%的隆胸女性在第一次隆胸手術後還要接受二次手術，用以更正第一次手術的問題。 一次完美的假體隆胸手術，術後形態具有三大特點。
首先是“高”，術後的乳房形態與術前相比應有明顯的挺拔高度；
其次是“飽”，即術後的乳房要飽滿圓實；
再次是“真”，即手感真切，富有自然的彈性。
假體隆胸手術對醫學界來，並不是什麼高難度的整形美體手術，但是，要想假體隆胸手術達到完美的效果，還是需要有專業、技術精湛的醫生來進行。因此，大家在選擇醫院與醫生的問題上，要經過慎重的考慮才可以。
包膜緊縮
釋義
假體隆胸手術後出現所謂發硬的現象，在專業上稱為“包膜緊縮”，如果發生的話，雙乳就會感覺硬硬的，沒有真實的手感，這樣的情況就是隆胸失敗了。
避免包膜緊縮
根據臨床經驗，只要避免以下因素，就可以避免包膜攣縮的產生，確保假體隆胸的手術效果： 1、由於假體隆胸手術後血腫的變成是產生包膜攣縮的重要原因，因此美容整形大夫必需對解剖條理非常清晰，在假體隆胸手術中肯定要避免過分的創傷，避免血腫的變成；假體隆胸手術後引流肯定要充分。 2、假體隆胸手術剝離腔隙充分是防備包膜攣縮的重要舉措。 3、假體隆胸手術後有效準確的推拿。 4、假體隆胸手術儘量採用毛面假體。 5、假體隆胸手術中嚴格消毒及無菌駕馭。 6、根據患者詳細情況隆胸假體置入部位儘可能選擇胸大肌下。 7、假體隆胸手術絕對避免諸如滑石粉、紗布、線頭等異物的存在。 假如一旦出現包膜攣縮，那就要找在隆胸手術方面有豐富經驗的美容整形大夫行準確的包膜攣縮的松解，必需從新設計及精確分袂合適的腔隙，假如要更換隆胸假體，肯定要根據身高、體重、胸廓發育情況、胸部發育情況、求美的軌範、心理狀態、審美要求選擇最適合的隆胸假體。
優點
假體隆胸術的優點一：假體隆胸術適應性強
不論是什麼哪種類型的乳房偏小問題，都可以通過假體隆胸達到美化的作用，假體柔軟而有有形，具有一定的支撐作用，可以使乳房很好的挺起來。假體隆胸術的優點二：假體隆胸術安全性最高
大量的實踐證明，假體是對人體無毒無害無作的“三無式”安全產品。內窺鏡假體隆胸術，創傷小，避免了纖維攣縮，乳房硬化等特點。
假體隆胸術的優點三：假體隆胸術可取性強
由於隆胸的產料是放置在乳房後間隙剝離出來的空間裡，所以，假體與乳房沒有直接的接觸，而是被一層乳房自動形成的纖維組織包裹著，所以，一般有需要改變的方地，就可以直接而快速的取出來。
假體隆胸術的優點四：假體隆胸術方法簡單
這是其又一大特點，由麻醉師麻醉之後，由主刀醫生通過隱蔽或不顯眼的切口位置進入到乳房內的乳腺或胸大肌下面所形成的天然空間縫隙層內，分離出可以放置假體大上的空間間隙，然後將假體植入。一次性決解全部問題，手術時間通常為一到一個半小時就可以完成。在眾多隆胸手術方法中，假體隆胸術是最受歡迎的，假體植入隆胸法，包括一般植入法與內窺鏡下假體值入法。
手術方式
隆乳術常用切口的選擇：
乳房下皺襞切口：
距胸大肌內下方的起點較近，既可對腔穴內下方進行充分的剝離，又可避免腔穴外上方的過度剝離，術後假體較少向外上方移位，乳溝也很明顯，乳房下皺襞切口的不足是：乳房下方遺留瘢痕，許多未婚者不願意選擇此切口。
腋窩內切口：
位置較高，術後瘢痕較隱蔽，較容易將乳房假體植入在胸大肌深面。但經此切口難以對胸大肌內下方的起點進行充分的剝離，所形成的腔穴上大下小，術後假體位置高，乳溝不明顯，乳房形態不夠滿意。
乳暈內切口：
設計在乳暈內，即在色素皮膚內。由於此處乳暈顏色較暗，且凹凸不平，所以術後切口瘢痕幾乎看不出來，做到了真正的無痕跡隆乳，而且形態滿意。
術前準備
1.避開月經期。
2.全面體檢化驗，無嚴重內科疾病及局部感染者。
2.隆胸手術術前一個月應停止服用避孕藥、雌激素、阿司匹林等藥物。
3.與醫生溝通，了解要求效果，選擇假體等。
4.選擇正規的整形醫院和整形醫生。
假體的選擇
1、胸部假體的大小將受到胸部組織特徵的限制。通常來說，胸圍越大，皮膚彈性越好，可植入的假體就越大。
2、假體的大小還將受到植入位置的限制，一般植入胸大肌下的假體相對於乳腺下的假體要小一些。太大的假體可能會在觸摸皮膚的時候摸到假體邊緣。
3、受術者的身高、體重也影響假體的大小。隆胸不是以大為美，胸部大小要和身體成比例，否則術後效果會很怪異。
4、一般來說假體越大，術後可能會留下疤痕。如果受術者對術後疤痕的要求很高，那就不能選擇過大的假體。
為了讓求美者對假體的大小有更直觀的概念，可以自己在家用絲襪裝上大米，放到胸罩里，測量自己理想的胸部大小;也可以在就診時帶一個自己期望罩杯的文胸，醫生可以根據你的胸型、皮膚鬆緊度以及身體比例來選取假體。
手術特點
1、手觸柔軟，與自然乳房組織的柔軟度相一致，有逼真的手感。
2、假體內的充填物不是以前的液態物，而是凍狀凝膠，膠體純潔透明，假體內容物並不流動，因此顧慮假體破裂，會在體內流動之慮完全可以打消。
3、假體外表由光面轉變為毛面，也就是磨砂面。這是近幾年乳房假體最為革命性的變化。
4、乳房假體堅韌無比，可用手任意揉捏、拉伸，鬆手即恢復原樣。
假體破裂原因
一般情況下假體破裂的因素與假體放置的位置與大小是沒有必然連理的，但是有些女性總是喜歡巨胸，隆胸次數越多，假體受到組織的壓迫就越強，這樣就導致了假體破裂產生的機率大大增加。
因此假體破裂與假體放置的位置、假體容量的大小、隆胸的次數有一定的關係。對於放置的喔位置的選擇、儘量減少隆胸次數等才能夠保障效果的完美性，當然前提是選擇的假體材料是必須要合格的。
假體破裂的原因是什麼？還有部分假體破裂的原因是由於手術的食物造成的 ，例如在手術過程中出現了操作不明細，手術刀不小心將假體劃破等即使是假體的凝固性較好，在開始沒有不明顯的不適出現，但時間越長對自身就會有很大的影響。
假體放置位置
1、 乳房後間隙，位於包繞乳房基底部的胸線筋膜深層與胸大肌表面的胸深筋膜之間的疏鬆結締組織間隙。最初乳房假體置入此間隙。手術簡單，損傷小，乳房位置，外硯形態及手觸感均很自然。乳房外觀形態理想。但纖維性攣縮發生率較高。
2、 胸大肌後間隙：位於胸大肌與胸小肌之間。由兩肌組成的肌腔穴為乳房假體的良好受床，將假體置入此間隙，可減少纖維攣縮機率。
術後護理
1. 隆胸手術後胸部通常會有疼痛及瘀腫的情形,其程度因人而異,視乎手術的方法,性質及個人的體質而定.疼痛一般會維持約二至三天,可依醫生的指示按時服藥控制.瘀腫則會約在一至兩星期內消退.
2. 休息二至三天后,日常活動普遍可在手術日的二至三天后恢復.手術後的第五至七天后便可如常上班工作.手術後首星期應避免高舉手臂及提攜重物.兩星期內應避免進行蒸氣浴及游泳.而劇烈的運動則要待手術後二星期才可進行.
3. 手術後的傷口上會有簡單的敷料,間中會有繃帶固定乳房位置.二至三天后到醫生處複診檢查後便可以正常沐浴.再安排一星期,一個月及六個月後再複診.傷口的縫線會在十天內自動溶解.
4. 手術後首月應依醫生的指示穿著任其一的合身柔軟胸圍或定位胸帶,或不穿胸圍讓胸部組織自然成形.乳房初期會感覺腫脹不柔軟,待一至兩個月後,乳房質感形狀便會比較自然.當你心理上將它融入變成為你身體的一部份時,不再留意假體的存在,你便完全康復了.
5. 手術後六個月內不能穿著有鐵線的胸圍,以防令胸部變形及引致包膜孿縮(包膜纖維硬化)的發生.
6. 手術後兩星期內應避免性行為,以免踫傷乳房.
7. 如準備懷孕,最好在手術六個月後,待乳房形狀穩定下來才開始.隆胸手術一般亦不會影響哺乳的能力.
8. 乳部按摩在手術後一星期開始進行,方法是將乳房儘量向上、內、外三個方向推擠,保持位置十秒,左右乳房各做五分鐘.第一個月早晚二次.笫二個月開始每晚一次,維持一年.一年後改為不定時按摩.乳部按摩可將假體周圍的包膜纖維組織拉松,有效地減少包膜孿縮的發生,所以應該持之以恆.
9. 另外,手術後每天服用800單位的維他命E (早晚各400單位),連續六個月,有助防止胸部包膜組織孿縮硬化.
10. 手術後的傷口疤痕在手術後的首三個月會出現有硬化,凸起及泛紅的正常生理現象,但約半年後便多數會消退淡化至不明顯的痕跡.
11. 少數的病人手術後乳頭可能會有麻痹感覺,但經過數個月後便會恢復正常.
12. 身材瘦削,胸部組織薄弱的女仕,皮下的假體的邊緣可能會在觸摸下輕微感覺得到,尤其於乳房的下部及外側處.選擇矽膠的假體材料及放置假體於胸肌下可減少但不能完全避免這些問題.
13. 房假體的物料能承受一般的俯臥,踫撞及擠壓的壓力,所以不用過份擔心假體會因而破裂.乘坐飛機是絕對沒有問題的.
14. 絕大部份女仕對隆胸手術的效果感覺理想滿意,沒有後遺問題.但如一旦發覺乳房不柔軟,高低不一,形狀有異,或疤痕不理想的情形便要諮詢醫生的意見.
副作用
常常有女性朋友諮詢，打聽隆胸手術是否會影響女性的哺乳功能，又或者是哺乳是否會破壞手術後的胸部結構。其實，這些擔心是不必要的。女性乳房由脂肪、腺狀和纖維組織組成，在乳房內有血管、輸乳管、脂肪腺和感測神經，在乳房下是胸大肌。採用手術方法，將乳房假體放置在胸大肌後間隙內，故接受隆胸手術以後不會影響今後的妊娠哺乳。
不過，鑒於整形市場的層次不齊，一些黑心的整形美容機構非法胡亂操作的現狀，專家告誡愛美女性，隆胸手術一定要上正規的整形美容機構，切忌貪便宜害了自己。
