人工免疫

是根據自然免疫的原理，用人工的方法，使人體獲得的特異性免疫．人工免疫廣泛的套用於預防傳染病，也用於治療某些傳染病．

人工免疫包括主動免疫和被動免疫兩種。主動免疫是注射或服用疫苗，是當今最為廣泛的人工誘導的免疫方法，如天花，脊髓灰質炎，肝炎，破傷風，百日咳，白喉都是使用這種方法來免疫的。被動免疫是指注射同種或異種抗體獲得免疫力的方法。在2003年“非典”流行期間，醫生給患者注射病癒後患者含抗體的血清就是被動免疫。

人工自動免疫可以維持較長的時間，但人工被動免疫可維持的時間就較短。

基本介紹

• 中文名：人工免疫
• 外文名：Artificial Immunity
• 根據：自然免疫的原理
• 目的：使人體獲得的特異性免疫
• 套用於：預防傳染病

人工主動免疫

是用人工接種的方法給機體輸入抗原性物質（菌苗，疫苗，類毒素），刺激機體主動產生特異性免疫力.主要用於疾病的特異性預防. （一）疫苗

1.死疫苗 收穫經培養增殖的免疫原性強的細菌，用理化方法滅活而製成.如百日咳，傷寒，乙腦等疫苗.

2.活疫苗 亦稱減毒疫苗，從自然界發掘或通過人工培育篩選的減毒或無毒力的活病原體.如卡介苗，流感，脊髓灰質炎等活疫苗.活疫苗經自然感染途徑接種，免疫效果好，但具有潛在的危險性：① 毒力恢復（雖然極少發現）；② 引起其它部位併發症，如種痘後腦炎；③活化潛伏病毒；④ 引起持續性感染等.

3.新型活疫苗 套用基因工程技術，控制病毒變異，製備可在機體內增殖，誘發抗病毒免疫應答的疫苗.

活疫苗和死疫苗各有優缺點：

活疫苗 經自然感染途徑接種，免疫效果好，產生體液免疫和細胞免疫.

優點：

① 增殖而不致病，用量小，次數少；

② 產生局部和全身免疫，免疫效果好；

③ 有擴大的免疫效應，免疫力持久.

缺點：

① 易失活，運輸，保存不便；

② 有復毒的可能；

③ 免疫缺陷，免疫抑制者禁用；

滅活疫苗 供肌肉注射，通常只激發體液免疫應答.

優點：

①便於保存，運輸；

②無復毒危險；

③ 生產方法簡單；

缺點：

①不能產生局部免疫；

② 需多次接種，劑量較大；

③局部和全身反應明顯；

4.基因工程疫苗 獲得帶有病原體保護性抗原表位的目的基因，將其導入原核或真核表達系統，從而獲得該病原的保護性抗原，如B型肝炎基因工程疫苗.具安全，高效,經濟，可批量生產等優點.

5.重組載體疫苗 將編碼某一蛋白抗原的基因轉入減毒的病毒或細菌而製成的疫苗.

6.合成疫苗 根據病原體抗原的胺基酸序列合成的多肽，但還存在一定問題，有待進一步研究.

7.亞單位疫苗：指用人工方法裂解病毒，提取衣殼或包膜上的與感染有關的亞單位成分製成的疫苗.優點是除去病毒核酸（可能轉化細胞）和其它成分（可能引起發熱等副作用）.

8.DNA疫苗 又稱基因疫苗或核酸疫苗.將能編碼引起保護性免疫應答的病原體免疫原基因片段和質粒重組，重組體直接注入宿主機體，使體內持續表達該抗原，進而誘導出保護 性體液免疫和細胞免疫的新型疫苗.這種核酸既是載體，又能在真核細胞中表達抗原，刺激機體產生特異而有效的免疫反應.其優點：免疫效果好，可激發機體全面免疫應答，免疫力持久，製備簡單成本低廉，便於儲存運輸，既能聯合免疫，又具預防和免疫治療雙重功能，缺點是安全性需進一步研究證實.

9.轉基因植物疫苗 將編碼某一病原保護性抗原的基因轉入植物並再植物中表達，吃這些植物性食物的同時，就完成了一次預防接種.

10.治療疫苗 以治療疾病為目的的新興疫苗，如葡萄球菌的自身疫苗.

（二）類毒素

細菌外毒素經0.3%-0.4%甲醛處理後，毒性消失而仍保持其免疫原性，即成類毒素.如破傷風，白喉類毒素等.

人工被動免疫

指給機體注射含特異性抗體的免疫血清或其他細胞免疫製劑，使機體立即獲得特異性免疫力.主要用於治療或緊急預防.兩種人工免疫的比較（見教科書P123 表8-2）

1.抗毒素 用類毒素多次給馬注射，待馬產生高效價抗毒素後採血，分離血清，純化製成.臨床上常用的有破傷風，白喉，氣性壞疽，肉毒桿菌等抗毒素.使用時應注意防止I型超敏反應的發生.

2.抗菌血清 僅用於多重耐藥菌株所致疾病的治療.

3.胎盤丙種球蛋白 一般用於預防.

4.其他免疫製劑現試用的有轉移因子（TF），免疫核糖核酸（iRNA），胸腺素,干擾素（IFN），白細胞介素-2(IL-2），細胞毒性T細胞（CTL）和LAK細胞等.