交通事故私了協定書

交通事故私了協定書

交通事故私了協定書,是為了方便責任明確的交通事故雙方更快地達成相關權利義務而設定的一份簡易協定書。

基本介紹

  • 中文名:交通事故私了協定書
  • 對象:交通事故
  • 屬性:簡易協定書
  • 目的:雙方更快地達成相關權利義務
協定書內容
交通事故私了協定書
甲方:
身份證號:
乙方:
身份證號:
2013年12月25日10時左右,甲方駕駛機車在佛山大道與人民路交叉路段與乙方發生刮碰,事發之後,甲方及時將乙方送到佛山市××醫院進行了CT和B超檢查,經醫院醫師診斷為軟組織損傷,沒有造成器官的損傷及其他身體部位傷害。甲、乙雙方經平等友好協商,就乙方遭受的損失自願達成一次性賠償協定,現依據國家有關法律、法規,對具體的賠償事宜和雙方權利義務明確如下:
一、甲方自本協定簽訂後5日內向乙方支付一次性損害賠償金總計10000元人民幣(大寫:壹萬圓整)(不包括已經支付的醫藥費,交通費等2000元)。
二、第一條的一次性損害賠償金包含乙方因此次事故所需的交通費、護理費、誤工費、一伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。
三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給甲方,並保證票據材料的真實性。
四、本協定所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。
五、本協定簽訂時,雙方均是在自願的情形下簽訂的,不存在任何重大誤解或顯失公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對於協定提出反悔。
六、本協定自雙方當事人簽字後生效。
七、本協定一式二份,甲乙雙方各執一份。二份均是協定正本,具有同等法律效力。
甲方簽字(手印):
乙方簽字(手印):
協定地點:
協定時間: 年 月 日

相關詞條

熱門詞條

聯絡我們