上縱隔肉芽腫

上縱隔肉芽腫是上縱隔內結締織織慢性炎症的一種形態學表現。常見的病原菌為結核桿菌、莢膜組織胞漿菌和粗球孢子菌。病變起於肺實質，以後肺淋巴管侵及縱隔淋巴結引起縱隔腫大。早期症狀為流感樣全身不適、發熱、咳嗽，後期症狀為虛弱、體重減輕、食慾缺乏、貧血及疼痛。X線胸片上出現上縱隔增寬或局部腫大。

痰或針吸活組織檢查、頸靜脈深部淋巴結或斜角肌淋巴結做活組織檢查及組織切片中找到病原菌可確診。必要時做縱隔鏡檢查和開胸探查對診斷有幫助。治療原則為：膿腫形成則切開引流，否則根據病原菌用藥。無需試圖切除粘連在上腔靜脈上的淋巴結，有中肺葉不張時則行中肺葉切除。