疔瘡

疔瘡是好發於顏面和手足部的外科疾患。本病開始有粟米樣小膿頭，發病迅速，根深堅硬如釘為特徵。因發病部位和形狀不同，而有“人中疔”、“虎口疔”、“紅絲疔”等名稱。現代醫學的“癤”屬本病範疇。疔瘡初起切忌擠壓、挑刺，患部不宜針刺，紅腫發硬時忌手術切開，以免引起感染擴散。疔瘡走黃症情兇險，須及時搶救，疔瘡如已成膿，應施行外科處理。

基本介紹

• 中醫病名：疔瘡
• 別名：人中疔、虎口疔、紅絲疔
• 就診科室：外科
• 常見發病部位：顏面和手足部
• 常見病因：肌膚不潔

臨床表現

疔瘡初起為毛囊口膿瘡隆起呈圓錐形的炎性硬結，狀如粟粒，色或黃或紫，紅、腫、熱、痛，數日內硬結增大，疼痛加劇；繼而形成膿腫而硬結變軟，疼痛減輕，潰膿後膿腔塌陷，逐漸癒合。

如發生於四肢，患處有紅絲上竄的，稱“紅絲疔”。如見寒戰、高熱、神昏、譫語、頭痛、嘔吐為全身性化膿性感染，中醫稱“疔瘡走黃”。

病因病機

疔瘡多因肌膚不潔，鐵木刺傷而妄施針挑擠壓，以致火毒乘隙侵襲，邪熱蘊結肌膚；或因恣食膏粱厚味和酗酒等，以致臟腑蘊熱，毒從內發；若毒熱內盛則流竄經絡，內攻臟腑則屬危候。現代醫學認為為金黃色葡萄球菌感染所致的急性化膿性炎症。

針灸治療

1.刺灸法

（1）治則 清熱解毒，行氣和血。督脈統率諸陽，故瀉身柱、靈台以疏泄陽邪火毒，兩穴為治療疔瘡之經驗穴；陽明多氣多血，取合谷以清泄陽明火毒；委中為“血郄”，刺血以清泄血熱。

（2）隨證配穴 根據患部所屬經脈，循經取穴。生於面部屬陽明經者—商陽、內庭；屬少陽經者—關沖、足臨泣；屬太陽經者—少澤、足通谷；發於手者，可取足部同名經腧穴；發於足者，取手部同名經腧穴；高熱—十宣或十二井穴點刺出血；神昏—人中、中沖、內關；紅絲疔可從紅絲止點沿紅絲向起點點刺，泄惡血。

（3）操作 毫針刺，瀉法，每日1次，每次留針30分鐘。或用三棱針點刺出血。

2.挑治法

（1）選穴 脊柱兩旁尋找丘疹樣陽性點，或取心俞、脾俞等

（2）方法 常規消毒，用三棱針或粗針挑取白色纖維樣物，每次取2～4處。

（3）選穴 阿是穴。

（4）隔蒜灸法 將蒜片置於癤腫上，將艾炷放在蒜片上點燃灸之；每一癤灸3～10炷，每日1次，10次為一療程。輕者灸3～4次痊癒，為防止復發應灸完1個療程，重者一般需2個療程。