疔瘡走黃

《疔瘡走黃》是一種病狀的學名，得者表現為胸悶、四肢酸軟無力。沒有傳染性。

基本介紹

• 西醫學名：疔瘡走黃
• 主要症狀：頭痛，煩躁，胸悶、四肢酸軟無力
• 主要病因：患疔瘡毒甚，正氣內虛
• 傳染性：無傳染性

概述

疔瘡走黃 病證名。疔毒走入血分之險證。疔瘡之毒邪迅速走散而入於血分，使全身出現寒慄高燒，神志昏憒等險證者。多因患疔瘡毒甚，正氣內虛。

診斷要點

多先有疔瘡病史，其中以顏面部疔瘡及爛疔合併走黃者多見。 瘡頂忽然陷黑無膿，腫勢軟漫，迅速向周圍擴散，邊界不清，皮色由掀紅轉為暗紅。顏面部疔瘡並發者，還可見面目俱腫，口鼻腫脹等症。 全身寒戰，高熱多在39℃以上，頭痛、煩躁、胸悶、四肢酸軟無力；或伴噁心、嘔吐、口渴喜飲、便秘腹脹或腹瀉；或伴咳嗽、氣喘、脅痛、痰血。病情嚴重者，可出現神昏譫語、痙厥等症狀。 血白細胞總數在15000以上，中性白細胞80%以上，血培養多有細菌生長。 可有流注、附骨疽、肺癰等並發證。 疔瘡毒邪走散稱為走黃，其他瘡瘍引起瘡毒走散，稱為內陷。走黃來勢急暴，正盛邪實；內陷來勢較緩，除邪實之外，尚有正虛的一面。

辨證分析

本病是由疔瘡火毒熾盛，早期失於治療未能及時控制毒勢，或擠壓碰傷，過早切開，或誤服辛熱之藥及食酒肉魚腥，或艾灸疔頭，更增火毒，以致機體失去護場，疔毒走散，人於營血，內攻臟腑而成。臨床以疔頭忽然暗黑，腫勢蔓延，心煩作躁，神識昏憒為主要表現。

從臨證實際而論，凡生疔瘡，皆可能發生走黃。然相對來說，顏面部疔瘡，因其所生之處，血脈豐富，經脈繁多，又為諸陽所聚之所，爛疔因其病勢急暴，化腐甚巨，故走黃者較多。疔系火毒之患，火為陽邪，其毒人於營血，必耗傷營陰，擾動血分。內走臟腑，最先受累者為心、肝二髒。火毒攻心，神明則亂；火毒傳肝、動風痙厥。或毒氣人里，漸伏漸深，氣血不能流通，陽郁於內，可有真熱假寒之症。或火熱亢極，灼傷陰液，甚而劫灼真陰，而有亡陰之變。或疔毒隨氣血流行，橫竄逆走，四散經絡，聚結而成流注或附骨疽。治療以涼血清熱解毒為原則。