houssay綜合徵

houssay綜合徵

houssay綜合徵又稱糖尿病消失綜合徵,為Houssay於1930年首先提出,女性多見。

基本介紹

  • 中文名:houssay綜合徵
  • 別名:糖尿病消失綜合徵
  • 年首先提出:1930年
  • 特點:女性多見,糖尿病診斷時間較長
簡介,特點,診斷:,治療:,

簡介

為Houssay於1930年首先提出。基本理論是在原有糖尿病的基礎上由於各種病症如腫瘤炎症缺血等引起起垂體前葉(腺垂體)功能減退症,導致腺垂體激素分泌不足,進而逐漸出現性腺甲狀腺腎上腺皮質功能不足,使甲狀腺素、腎上腺皮質激素等升糖激素水平下降,周圍組織對胰島素敏感性增高,從而容易發生低血糖反應,此外,還可有垂體前葉激素缺乏的相關表現,諸如乏力、納差、嗜睡、便秘、怕冷少汗、性慾減退、毛髮減退、低血鈉、貧血等。

特點

該病具有如下特點:
1、女性多見;
2、糖尿病診斷時間較長,垂體前葉功能減退的漏診率較高;
3、頻繁出現低血糖或血糖波動大,血壓可偏低, 經激素替代治療後, 血壓有不同程度回升, 甚至出現明顯的高血壓表現;
4、性腺功能減退較早出現,也最常見;其次為繼發性甲狀腺功能低下,患者多表現為T3降低,T4多在正常低限;
5、陰毛和腋毛脫落最常見, 眉毛外1/ 3 脫落或稀疏,牙齒脫落現象嚴重;
6、可有輕度的低蛋白血症和輕度貧血;
7、臨床症狀以乏力、納差、嗜睡、便秘、怕冷少汗多見;
8、化驗血鈉偏低,血鉀多正常。
9、給予潑尼松和甲狀腺片替代治療後約1~2 天即可見效,最早出現乏力、納差及精神萎靡等一般情況好轉,血糖可有輕、中度升高,低血糖發生明顯減少。

診斷:

通過詳細詢問病史(糖尿病自行緩解甚至發生低血糖)+查體(毛髮稀疏、皮膚乾燥)+實驗室檢查(電解質紊亂,垂體-腎上腺軸、垂體-甲狀腺軸和垂體-性腺軸的激素水平,垂體MRI等)不難診斷。

治療:

以激素替代治療為主,同時積極尋找並解決病因。

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