Dixon手術

Dixon手術：即直腸低位前切除術（LAR），或稱經腹直腸癌切除術，是目前套用最多的直腸癌根治術。原則上適用於腹膜返折以上的直腸癌。

基本介紹

• 中文名：Dixon手術
• 外文名：LAR
• 意義：直腸低位前切除術
• 別稱：經腹直腸癌切除術

目前套用最多的直腸癌根治術，一般要求癌腫距齒狀線5cm以上，遠端切緣距癌腫下緣2cm以上，以能根治、切除癌腫為原則。

由於吻合口位於齒狀線附近，在術後的一段時期內病人出現便次增多，排便控制功能較差。近年來有人採用J形結腸袋於直腸下段或肛門吻合，近期內可以改善控便功能，減少排便次數。是否製備J形結腸儲袋，主要是根據殘留的直腸長度；殘留的直腸長度少於3cm，J形儲袋與直腸吻合在術後一年內的控便能力較直腸吻合好。此手術的損傷性小，且能保留原有肛門，較為理想。若癌腫體積較大，並已浸潤周圍組織，則不宜採用。

保留肛括約肌的直腸癌切除術：適用於距肛緣7～11cm的早期直腸癌。如癌腫較大，分化程度差，或向上的主要淋巴管已被癌細胞梗塞而有橫向淋巴管轉移時，這一手術方式切除不徹底，仍以經腹會陰聯合切除（Miles手術）為好。