鹽酸阿米洛利片

鹽酸阿米洛利片,主要治療水腫性疾病,亦可用於難治性低鉀血症的輔助治療。

基本介紹

  • 外文名稱:Amiloride Hydrochloride Tablets
  • 是否處方藥:處方藥
  • 劑型:片劑
  • 藥品類型:化學藥品
  • 規格:2.5mg
成份:,所屬類別:,性狀:,適應症:,規格:,用法用量:,不良反應:,禁忌:,注意事項:,孕婦及哺乳期婦女用藥:,兒童用藥:,老年用藥:,藥物相互作用:,藥物過量:,藥理毒理:,藥代動力學:,貯藏:,

成份:

鹽酸阿米洛利

所屬類別:

化藥及生物製品>>循環系統藥物>>抗高血壓藥>>利尿藥

性狀:

本品為淡黃色片。

適應症:

主要治療水腫性疾病,亦可用於難治性低鉀血症的輔助治療。

規格:

2.5mg

用法用量:

成人用量
口服。一次1片,一日1次,必要時一日二次,早、晚各1片,與食物同服。

不良反應:

1.單獨使用時高鉀血症較常見。
2.本藥偶可引起低鈉血症,高鈣血症,輕度代謝性酸中毒。
3.胃腸道反應可有口乾、噁心、嘔吐、腹脹等不良反應。
4.還可見到頭痛、頭暈、胸悶、性功能下等不良反應。
5.過敏反應主要表現為:皮疹甚至呼吸困難。

禁忌:

嚴重腎功能減退、高鉀血症時禁用。

注意事項:

1.給藥應個體化,從最小有效劑量開始使用,以減少電解質紊亂等副作用。
2.對診斷的干擾:可使下列測定值升高:血糖(尤其是糖尿病患者),血肌酐,尿酸和尿素氮(尤其是老年人和已有腎功能損害者),血鉀、鎂及血漿腎素濃度。血鈉濃度下降。
3.下列情況慎用:①少尿;②腎功能損害;③糖尿病;④酸中毒和低鈉血症。
4.用藥前應了解血鉀濃度,但在某些情況下血鉀濃度並不能真正反應體內鉀瀦量,如酸中毒時鉀從細胞內轉移至細胞外而易出現高鉀血症,酸中毒糾正後血鉀濃度即可下降。
5.服藥期間如發生高鉀血症,應立即停藥,並作相應處理。長期套用本品應定期查血鉀、鈉、氯水平。
6.應於進食時或餐後服藥,以減少胃腸道反應。
7.如每日給藥1次,應於早晨給藥以免夜間排尿數增多。

孕婦及哺乳期婦女用藥:

此藥對孕婦有無不良作用尚不明確,如出現低鉀血症應在醫師指導下用藥。
尚無實驗證實本藥能否經乳汁分泌。

兒童用藥:

未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

老年用藥:

老年人套用本藥較易出現高鉀血症和腎損害等,用藥期間應密切觀察。

藥物相互作用:

(1)腎上腺皮質激素尤其是具有較強鹽皮質激素作用者,促腎上腺皮質激素能減弱本藥的利尿作用,而拮抗本藥的瀦鉀作用。
(2)雌激素能引起水鈉瀦留,從而減弱本藥的利尿作用。
(3)非甾體類消炎鎮痛藥,尤其是吲哚美辛,能降低本藥的利尿作用,且合用時腎毒性增加。
(4)擬交感神經藥物降低本藥的降壓作用。
(5)多巴胺加強本藥的利尿作用。
(6)與引起血壓下降的藥物合用,利尿和降壓效果均加強。
(7)且不宜與共他保鉀利尿藥或鉀鹽合用。與下列藥物合用時,發生高鉀血症的機會增加,如含鉀藥物、庫存血(含鉀20mmol/L,如庫存10日以上含鉀高達65mmol/L)、血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑和環孢素A等。
(8)與葡萄糖胰島素液、鹼劑、鈉型降鉀交換樹脂合用,發生高鉀血症的機會減少。
(9)本藥使地高辛半衰期延長。
(10)與氯化銨合用易發生代謝性酸中毒。
(11)與腎毒性藥物合用,腎毒性增加。
(12)甘珀酸鈉、甘草類製劑具有醛固酮樣作用,可降低本藥的利尿作用。

藥物過量:

未進行該項試驗且無可靠參考文獻。

藥理毒理:

系保鉀利尿藥,作用於腎臟遠端小管,阻斷鈉—鉀交換機制,促使鈉、氯排泄而減少鉀和氫離子分泌。作用不依賴於醛固酮。其本身促尿鈉排泄和抗高血壓活性減弱,但與噻嗪類或髓袢類利尿劑合用有協同作用。

藥代動力學:

口服後經胃腸道吸收。作用半衰期6~9小時,單次口服起效時間為2小時,血清濃度達峰時間為3~4小時,有效持續時間為6~10小時,約50%以原型藥從小便中排泄,40%在72小時內隨糞便排出。

貯藏:

遮光,密封保存。

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