高原性失眠

所謂高原性失眠,是指發生於海拔升高至某種高度時引起的急性失眠,常伴有頭痛、疲倦、食慾減退等高原反應症狀。一般升高至海拔2000米以上即可出現,典型症狀常見於登高后72小時以內,與高海拔缺氧導致的睡眠期間呼吸紊亂有直接關係。隨著海拔高度的增加,失眠症狀可進行性加重,但若在同一高度環境停留一段時間後,隨著機體對低氧環境的適應,大部分患者失眠症狀可有所減輕,等到重新回到低海拔環境時,失眠症狀可完全緩解。

基本介紹

  • 中文名:高原性失眠
  • 典型症狀:常見於登高后72小時以內
  • 特點:隨海拔高度的增加失眠加重
  • 解決方法:重新回到低海拔環境
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高原性失眠的症狀

失眠的出現,有人為因素的作用,也有環境因素的影響。例如,長期生活在平原的人如果突然改變環境進入高原就會突發失眠,這種高原性失眠症就是在環境的直接作用下產生的。
高原地區不同於平原,其氣壓低、空氣含氧量少,很容易導致體內氧氣缺乏。我們的大腦雖然重量只有體重的2%,但其耗氧量卻占人體總量的20%。
當體內缺氧,缺乏內源氧,首先危及到的將是大腦。一旦腦細胞缺氧就會使腦細胞、大腦皮層細胞受損,造成神經調節紊亂,進而導致失眠等症狀的出現。特別是在剛剛進入高原,還沒有完全適應高原環境的人身上,高原性失眠最容易出現。
伴隨著高原性失眠症的出現,患者偶爾還會有頭痛、乏力、血壓升高、頭昏、食慾差等反應。不過對這一類失眠不必過於擔心,鄭州解放軍部隊醫院精神科專家指出,一般情況下,經過一段適應期,習慣高原生活之後失眠情況就可以逐漸緩解。當然,這也需要有一個循序漸進的過程。
所以,原來睡眠正常的人一旦進入高原地區,出現高原性失眠症表現,可以適當的通過藥物進行控制,當適應當地生活之後,睡眠情況應該還會趨於正常。

高原性失眠的危害

高原特殊的自然環境對人的影響是多方面的,然而神經系統對高原高寒低氧最敏感,易受影響,出現一系列的神經功能失調症狀。慢性缺氧可使大腦的感覺和智力的敏感度降低,記憶力和分析能力喪失。高原低氧對神經機能的影響導致睡眠結構的改變,引起失眠、睡眠質量降低。其結果加深了中樞神經功能的紊亂,使其對高原環境適應調節能力下降,甚至可能發生夜間睡眠呼吸暫停綜合徵等病症的病理、生理改變,使高原睡眠紊亂的機制變得更為複雜。
高原性失眠不僅會影響神經系統,還會對消化系統產生明顯損害,導致胃腸功能紊亂,“吃不好、睡不香”,精神狀態越來越差,心理壓力越來越大,更加重睡眠障礙,形成惡性循環。等帶來其他一系列的危害。
河南省精神疾病研究診療中心的王茹教授指出,發生失眠可能正是嚴重疾病的信號。在首次發生睡眠障礙以後的6年中,睡眠不好的人比睡眠良好的人患缺血性心臟病的幾率高2倍,比睡眠好的人犯經常性頭痛的高3倍。失眠除與“現代生活壓力”有關外,失眠還可能是造成其他心理疾病的危險因素。失眠造成的抑鬱比沒有失眠問題的人高出4倍,25%~40%的抑鬱患者有嚴重的焦慮。酗酒等也多發生在失眠患者身上。

高原性失眠的治療

登高是主要的高原性失眠的原因,對既往曾有高原反應病史者,應當避免登高,在必須登高的情況下,儘量避免速度過快或一次達到目標,以便逐步適應,及時處理不適反應,這些是預防和緩解高原性失眠症狀發生的關鍵。
在糾正病因的同時,建議合用藥物治療失眠和物理治療等治療失眠方法。乙醯唑胺具有增加呼吸道通氣量和減輕缺氧作用,還能促進碳酸氫根從尿中排出,預防呼吸性鹼中毒,是改善高原性失眠睡眠質量的首選藥物。阿米三嗪(都可喜)通過刺激外周化學性受體,提高血氧濃度,也可用於治療高原性失眠。地塞米松對高原性失眠和呼吸困難並無效果,但對急性高原反應有預防效果,可適當套用。此外,合理的保溫和避光有助於緩解症狀,吸氧雖然可消除睡眠中出現的周期性呼吸異常,改善缺氧,但不一定能改善睡眠障礙的症狀,因高原性失眠除低氧外還與低二氧化碳血症有關。支持性的心理治療對緩解失眠、減輕症狀也有一定的輔助作用。

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