操作名稱,適應證,禁忌證,準備,方法,結果診斷,注意事項,
操作名稱
髕骨上緣注射
適應證
髕骨上緣注射適用於：
1.股四頭肌髕上緣撕裂傷。
2.髕骨上緣痛。
3.髕骨緣滑膜皺襞綜合徵。
禁忌證
1.注射部位有感染或傷口開放。
2.髕骨骨折，局部有較大血腫。
3.病變處有結核病灶或化膿感染。
準備
患者體位取仰臥屈膝位；常規消毒皮膚。
方法
首先確定髕骨上緣壓痛部位。若為深部壓痛，可能來自髕骨軟化症、髕股關節炎、滑膜皺襞嵌壓所致；若為淺部壓痛與股四頭肌收縮時疼痛，可能來自股四頭肌髕骨附著部損傷所致。將5號穿刺針直接刺至股四頭肌髕骨上端附著淺層，做藥液浸潤，並逐漸深刺，直至髕骨邊緣關節囊處，然後再向髕骨上緣左右部的股四頭肌及關節囊部做藥液注射。每次可注藥10～15ml。
結果診斷
首先確定髕骨上緣壓痛部位。若為深部壓痛，可能來自髕骨軟化症、髕股關節炎、滑膜皺襞嵌壓所致；若為淺部壓痛與股四頭肌收縮時疼痛，可能來自股四頭肌髕骨附著部損傷所致。將5號穿刺針直接刺至股四頭肌髕骨上端附著淺層，做藥液浸潤，並逐漸深刺，直至髕骨邊緣關節囊處，然後再向髕骨上緣左右部的股四頭肌及關節囊部做藥液注射。每次可注藥10～15ml。
注意事項
1.嚴格無菌操作，防止關節腔內感染。
2.注射前應做好計畫，防止遺漏病灶。
3.穿刺不要太深，以免進入關節腔。
4.穿刺時應將髕骨適當固定。
