馬流行性感冒

馬流行性感冒

流行性感冒(Equine innuenza)簡稱馬流感簡稱馬流感,是由正粘病毒科(Orthomyxoviddae)流感病毒屬(Influenzavirus)馬A型流感病毒引起馬屬動物的一種急性暴髮式流行的傳染病。

基本介紹

  • 中文名:馬流行性感冒
  • 外文名:Equine innuenza)
  • 簡稱:馬流感
  • 臨診特徵:為發燒、結膜潮紅、咳嗽
  • 流行特點:流行猛烈,發病率可高
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感冒介紹

馬流行性感冒(Equine innuenza)簡稱馬流感簡稱馬流感,是由正粘病毒科(Orthomyxoviddae)流感病毒屬(Influenzavirus)馬A型流感病毒引起馬屬動物的一種急性暴髮式流行的傳染病。

病 原

流感病毒對乙醚、氯仿、丙酮等有機溶劑均敏感。常用消毒藥容易將其滅活,如甲醛、氧化劑、稀酸、鹵素化合物(如漂白粉和碘劑)等都能迅速破壞其傳染性。流感病毒對熱比較敏感,56℃加熱30分鐘、60℃加熱10分鐘、65℃~70℃數分鐘即喪失活性。病毒對低溫抵抗力較強,在有甘油保護的情況下可保持活力1年以上。

診斷要點

流行特點

患馬是主要傳染源,康復馬和隱性感染馬在一定時間內也能帶毒排毒。本病主要經呼吸道和消化道感染。康復公馬精液中長期存在病毒,因此可通過交配傳染。感染動物僅為馬屬動物,不分年齡、品種、性別的馬均易感。
本病流行特徵是新發區傳播迅速,流行猛烈,發病率可高達60%~80%, 但病死率低於5%。以秋末至初春多發。

臨床症狀

根據病毒型的不同,表現的症狀不完全一樣。H7N7亞型所致的疾病比較溫和輕微,H3N8亞型所致的疾病較重,並易繼發細菌感染。
(1)潛伏期 為2~10天,多在經感染3~4天后發病。發病的馬匹中常有一些症狀輕微呈頓挫型經過的,或更多一些的呈隱性感染。
(2)典型病例 表現發熱,體溫上升至39.5℃以內,稽留1~2天,或4~5天,然後徐徐降至常溫,如有復相體溫反應,則是有了繼發感染。
(3)主要症狀 最初2~3天內呈現經常的乾咳,乾咳逐漸轉為濕咳,持續2~3周。亦常發生鼻炎,先流水樣的爾後變為黏稠的鼻液。H7N7亞型感染時常發生輕微的喉炎,有繼發感染時才呈現喉、咽和喉囊的病症。
所有病馬在發熱時都呈現全身症狀。病馬呼吸、脈搏頻數,食慾降低,降神委頓,眼結膜充血水腫,大量流淚。病馬在發熱期中常表現肌肉震顫,肩部的肌肉最明顯,病馬因肌肉酸痛而不愛活動。

病理變化

基本病變發生在下部呼吸道,而H3N8亞型較H7N7亞型有較強的毒力和更趨肺性。由H3N8亞型所致的疾病例能觀察到細支氣管炎或擴散而呈支氣管炎、肺炎和肺水腫。發熱也較H7N7亞型所致的高,能達41.5℃.在歐洲發生的H3N8亞型病毒的流行時,多數馬都在發病的第四天以後,因繼發細菌感染,呈復相的發熱。病馬多取良性經過,經3~6天即恢復正常,幾乎無死亡。

實驗室診斷

確診應進行實驗室診斷。在動物發熱初期採取新鮮鼻液,或用滅菌棉棒擦拭鼻咽部分泌物,立即接種於孵化9~11天的雞胚尿囊腔或羊膜腔內,或接種於馬腎、雞胚細胞培養物上分離病毒。培養5天后,取羊水或細胞陪體結合試驗。陽性則證明有病毒繁殖,再以此材料做補體結合試驗(決定型)和血液抑制試驗(決定亞型)。

鑑別診斷

與傳染性支氣管炎的鑑別
首先呈現結膜炎和鼻卡他,體溫短期輕度升高,約1天以後下降至正常,表現精神沉鬱,體溫輕度升高,初流漿液性鼻液,有部分馬匹流膿性鼻液,呼吸稍快,頻發乾、沉、粗的痛性咳嗽;鼻黏膜、眼結膜潮紅,個別馬伴發膿性結膜炎;口腔黏膜變淡,肺部聽診呼吸音加重,重症病馬有囉音,運動量加大時,鼻液量增多,咳嗽加重;有的並發胃腸炎,個別馬還有腹瀉、腹痛現象。經2~3周可完全恢復。如果發病期間繼續使役,則容易並發支氣管肺炎,甚至死亡。有的病例並發腸胃炎。
與馬鼻肺炎的鑑別
病馬表現為呼吸道卡他、流鼻液、結膜充血、水腫。無繼發感染1~2周可痊癒。有的繼發肺炎、咽炎腸炎、屈腱炎及腱鞘炎。臨床分為2型。
(1) 鼻腔肺炎型 多發於幼齡馬,潛伏期2~3天,發熱、結膜充血、水腫、下頜淋巴結腫大,流鼻液。無繼發感染1周可痊癒。如並發肺炎、咽炎腸炎、可引起死亡。
(2)流產型 見於妊娠馬,潛伏期長,多在感染1~4個月後發生流產。少數足月生下的幼駒,多因異常衰弱,重度呼吸困難及黃疸,於2~3天死亡。

人感染馬流感

人感染馬流感症狀與感冒類似,患者會出現發燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。在預防方面,現階段沒必要扎堆去接種人流感疫苗,因為預防季節性流感疫苗對預防馬流感並無效果。正確的做法是養成良好的個人衛生習慣,充足睡眠、勤於鍛鍊、減少壓力、足夠營養;勤洗手,尤其是接觸過公共物品後要先洗手再觸摸自己的眼睛、鼻子和嘴巴;打噴嚏和咳嗽的時候應該用紙巾捂住口鼻;室內保持通風等。
疾病在人群中的傳播途徑病因:由馬流感病毒引起的呼吸道傳染病,人感染後會出現類似流感症狀。

症狀

與感冒類似,出現發燒、咳嗽、疲勞、食欲不振等。

傳播

傳播速度快:人體對新變異病毒沒有天然抗體。
傳播方式:打噴嚏、咳嗽和物理接觸都有可能導致新型馬流感病毒在人群間傳播。
人感染馬流感的途徑:可能是通過接觸受感染的馬或接觸被馬流感病毒感染的環境,或通過與感染馬流感病毒的人發生接觸。人感染馬流感後的症狀與普通人流感相似,包括發熱、咳嗽、喉嚨痛、身體疼痛、頭痛、發冷和疲勞等,有些還會出現腹瀉和嘔吐,重者會繼發肺炎和呼吸衰竭,甚至死亡。

易感人群

確診因感染馬流感病毒而死的人大多數年齡在25歲至45歲之間,感染病毒的患者也以青壯年為主,而非老人和兒童。

預防

充足睡眠、勤於鍛鍊、勤洗手、室內保持通風等,養成良好的個人衛生習慣。
個人防護措施有:避免接觸流感樣症狀(發熱,咳嗽,流涕等)或肺炎等呼吸道病人;注意個人衛生,經常使用肥皂和清水洗手,尤其在咳嗽或打噴嚏後;避免接觸病馬或前往有病馬的場所;避免前往人群擁擠場所;咳嗽或打噴嚏時用紙巾遮住口鼻,然後將紙巾丟進垃圾桶;如在境外出現流感樣症狀(發熱,咳嗽,流涕等),應立即就醫(就醫時應戴口罩),並向當地公共衛生機構和檢驗檢疫部門說明。

治療

感染早期用達菲(Oseltamivir)有效。

護理

1、將病人與家中其他人隔離開來,至少保持1米距離;
2、照料病人時套用口罩等遮蓋物遮掩住嘴和鼻子;
3、不管是從商店購買還是家中自製的遮蓋物,都應在每次使用後丟棄或用適當方法徹底清潔;
4、每次與病人接觸後,都應該用肥皂徹底洗淨雙手;病人所居住的空間應保持空氣流通,經常打開門窗保持通風;
5、如果你所在的國家已經出現甲型H1N1流感病例,應按照國家或地方衛生部門的要求處理表現出流感症狀的家人。

中醫治療

防治甲型H1N1流感的中藥方:桑葉12克、菊花12克、北杏仁10克、枇杷葉12克、葛根15克、生薏仁15克、蘆根15克、桔梗12克、連翹12克、大青葉15克、銀花12克、甘草6克(僅預防則去掉杏仁和桔梗)
防治甲型H1N1流感西藥方:利巴韋林作為核苷類廣譜抗病毒藥物,主要用於抑制流感病毒、副流感病毒、柯薩奇病毒等。能夠有效阻斷病毒在體內的複製繁殖。對於目前傳染性很強的豬流感病毒,利巴韋林能夠起到很好的預防作用。
馬流感作為流感的一種,可以用傳統的中醫理論和方法進行治療,從中醫角度講,流感是感受外來邪氣,客於肺經,閉其清道,肺氣不得下降,其人必定流清涕、發熱、惡風、惡寒、頭疼身痛等情形。法宜宣散,如桂枝湯、麻黃湯、葛根湯之類。如不能及時治療會轉為內傷,引發腎陽衰而陰寒內生,腎絡通於肺,心肺之陽不足,不能統攝津液,而流清鼻涕,患者必定沒有外感的足征,多睏倦無神,或噴嚏不休,或兩腳冰冷,法宜扶陽,如四逆湯、白通湯、封髓丹、麻黃附子細辛湯、薑桂湯之類。
中醫講求辨證施治,根據流感不同類型分別治療,有一訣竅:凡見打噴嚏、流清涕、鼻塞,而無其它症狀,就屬於內寒感冒,不論輕重,服四逆湯、麻黃附子細辛湯必效,病去藥止,不留後遺症。若服其它感冒藥,必然無效,而且,還會使病邪加深加重,轉成肺腎等重病。
所以,治療流感卻服用治療外感的藥物,一定不會有很好的療效。而且,還會將陰邪斂在體內,到一定時間必定會發作。而現行的中、西醫的治療方法,都具有再次將陰邪收斂的作用,如此經過多次積累,最終造成哮喘、鼻炎咽炎、氣管炎等呼吸系統疾病。
中醫治療流感跟西醫完全不同,不用去考慮致病的病毒,只根據患者的具體症狀進行辨證施治,所以,不論是馬流感還是其它什麼流感中醫都可以用同樣的方法進行治療,而治療的前提是辨證。

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