餐後血糖高

2型糖尿病早期，首先表現的是餐後高血糖，而清晨空腹血糖可正常或稍高，空腹尿糖也是陰性。這種餐後血糖高而空腹血糖可高或不太高的糖尿病人，臨床口渴、多飲、多尿、消瘦的症狀多不明顯。

病因

在2型糖尿病早期，胰島素釋放的第一時相延遲，胰島素分泌量不足，因此餐後血糖增高，但胰島素釋放的第二時相多正常，且分泌峰值可較正常稍高，時間延長，導致胰島素釋放總量不減少，有時還增多，因此清晨空腹血糖多正常。

診斷

目前，糖尿病診斷標準大多仍採用1985年WHO的標準：空腹血漿血糖≥7.8mmol/L;服葡萄糖或餐後2h血糖≥11.1mmol/L。但40歲以上人的糖耐量檢查中，若以空腹血糖≥7.8mmol/L做糖尿病的診斷標準與服葡萄糖2h血糖≥11.7mmol/L做診斷標準對照時，空腹血糖標準的漏診率可達56.5%。說明臨床大量糖尿病的早期被漏診，失去早期發現、早期治療的機會。因此，疑有糖尿病時，應首先查餐後2h血糖或尿糖，在大量體檢篩查中也應查餐後尿糖以減少漏診。